Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Ahmet Onur SOĞUKSU
Danışman: Erdal Pala
Özet:
Rozasea özellikle burun, alın ve çene gibi yüzün merkezi bölgelerinde kılcal damar
genişlemesinin eşlik ettiği zemin üzerinde akne benzeri papüller ve püstüllerle karakterize
kronik inflamatuar bir hastalıktır.
Hemogram parametrelerinden elde edilen Nötrofil/Lenfosit, Monosit/Lenfosit Oranı ve
Trombosit/Lenfosit oranı gibi parametreler son dönemlerde inflamatuar belirteç olarak birçok
hastalıkta araştırılmıştır. Periferik kandaki nötrofili, lenfopeni, trombositoz gibi değişiklikler,
sistemik inflamasyona yanıt olarak değerlendirilmiştir. Lökositlerin strese karşı verdikleri
fizyolojik yanıt nötrofil sayısında artış ve lenfosit sayısında bir düşüşe neden olabileceğinden,
bu iki alt grubun birbirine oranı bir inflamasyon belirteci olarak kullanılmaktadır. Trombositler
de; endotel hücreleri, lökositler (monositler, nötrofiller, dendritik hücreler, T-hücreleri) ve
projenitör hücreler ile etkileşime girerek inflamatuvar hücrelerin lezyon alanlarına göç etmesini,
bol miktarda inflamatuvar sitokin salınımını ve sonuçta lezyon alanında inflamatuvar bir ortam
oluşmasını sağlarlar.
CRP/Albumin oranı ise inflamasyona dayalı yeni bir prognostik skordur ve inflamasyonun
şiddeti ile ilişkilidir. İnflamasyon durumunu tek başına CRP veya Albuminden daha iyi gösterir.
CBC, CRP,albumin parametreleri ile birçok dermatolojik hastalık arasındaki ilişki literatürde
incelenmiş olmasına rağmen, rosacea hastalarında klinik şiddeti ve inflamatuar kan
parametreleri karşılastıran direkt olarak yapılmış spesifik bir çalışma litaratürde
bulunmamaktadır.
Bu çalışmada rozacea hastalarında CAR (CRP/Albumin oranı), NLO (Nötrofil lenfosit oranı) ,
TLO (Trombosit lenfosit oranı), Monosit/Lenfosit Oranı (MLO) değerlendirmek, bu oranların bir
inflamasyon biyobelirteç olarak kullanılıp kullanılamayacağını ve hastalık şiddeti değeri
arasında bir ilişki olup olmadığı amacıyla vaka ve kontrol gruplarında CAR (CRP/Albumin
oranı) ve diğer inflamatuvar parametrelerin düzeylerinin araştırıldığı prospektif bir
çalışma planlandı. Rozasealı hastalarda CAR ve diğer inflamatuvar parametrelere
bakarak gereksiz ve etkisiz ilaçların kullanımını azaltarak gerek maddi yönden ve
gerekse hasta sağlığı açısından topluma ve bilime katkı sağlayabileceğimizi
düşünmekteyiz.