Akademik Veri Yönetim Sistemi
Çalbay A. (Yürütücü), Albayrak B., Bayramoğlu A., Öztürk N., Akgöl Gür S. T., Çalbay M. M.
Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, 2023 - 2024
Gastrointestinal (GİS) kanama, yüksek hasta
morbiditesi ve tıbbi bakım maliyetleriyle sonuçlanan yaygın bir tıbbi durumdur.
Hastalığın erken tanısı ve özellikle zamanında yapılan endoskopik girişim,
mortalite ve morbidite oranlarını olumlu yönde etkileyebilir ve hastalığın
takibinde görülen komplikasyonların önlenmesine yardımcı olabilmektedir.
Arka hipofizde depolanan bir nöropeptid olan arginin
vazopressin (AVP), şok sırasında vazomotor tonusun korunması için gereklidir ve
adrenerjik olmayan yolaklar yoluyla vazokonstriksiyonu destekler . Vücut akut
ve yaşamı tehdit eden hastalıklara anında AVP ve kopeptin salınımı ile yanıt
verir. Hemorajik şok sırasında, hayvan modelleri AVP depolarının %10-20'sinin
hızlı bir şekilde salındığını ve akut olarak dolaşımdaki seviyelerde belirgin
bir artış olduğunu göstermektedir.
Kopeptin konsantrasyonları hem sağlıklı gönüllülerde
hem de kritik hastalarda vazopressin düzeyleriyle ilişkilidir. Kopeptin ölçümü
az miktarda plazma veya serum gerektirir ve 20-30 dakikada tamamlanabilir.
Biz bu çalışma ile Acil Servise ve Gastroenteroloji
Kliniğine başvurup GİS kanama tanısı alan
hastalardan ölçülen kan Copeptin düzeyinin hastaların hemorajik şok
evresi ile uyumunu ve kan-sıvı replasman ihtiyacı ile korelasyonunu
belirleyebilmeyi amaçlamaktayız. Replasman ihtiyacı olan hastaları önceden
belirleyebilmeyi, hastane öncesinde triajını doğru yaparak tedavisini
alabileceği en uygun merkeze yönlendirebilmeyi hedeflemekteyiz. Hastaların
hemorajik şok evresini belirleyebilmemizde yardımcı olacak bir laboratuar
değerine ulaşabilmek amaçlanmaktadır. Şok evresini görerek
değerlendiremediğimiz transfer hastaları için transfer yapılan merkezdeki kan
merkezinin hazırlıklı olmasını sağlayarak hastanın ihtiyacı olan kan ve kan
ürünlerine daha hızlı erişimini sağlayabilmek hedeflenmektedir.
Tek merkezli, gözlemsel, prospektif bir çalışma olacaktır. Dokuz ay sürmesi planlanan çalışmaya 90 kişi alınacaktır. Yapılacak istatistiksel değerlendirme ile proje amacına paralel olarak GİS kanama tanısı alan hastalardan alınan Copeptin düzeylerinin hastaların hemorajik şok evreleri ile korelasyonu ve replasman ihtiyaçlarına olan korelasyonu ile ilgili veriler elde edilecektir.