Akademik Veri Yönetim Sistemi
Bilen H.(Yürütücü), Ağkurt T., Ayyıldız B.
Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, 2021 - 2022
İzotretinoin aktif retinoik asit metaboliti olup şiddetli akne vulgaris ve diğer topikal, sistemik tedavilere
dirençli akne vulgarisin tedavisinde kullanılmaktadır. Sıklıkla akne vulgaris tedavisinde kullanılmasına
rağmen, birçok dermatolojik hastalık tedavisinde yer alır. Akne vulgariste izotretinoin tedavi süreleri
ortalama 4-8 ay arasında değişmek ve idame tedavisi alan hastalarda bu süre uzayabilmektedir.
İzotretinoinin diğer sistemik tedavilere nazaran uzun süreli tedavi protokollerinin olması ve birçok
dermatolojik hastalıkta kullanımı; ilacın yan etki sıklığını artırmaktadır. İzotretinoin tedavisi sırasında
mukukutanöz yan etkiler sıklıkla gözlemlenmektedir. Psikiyatrik, oftalmolojik, metabolik, santral sinir
sistemi, gastrointestinal sistem ve kas iskelet sistem ile alakalı yan etkilerinin de olduğu bilinmektedir.
İzotretinoin ile inflamatuar barsak hastalıklar (İBH) arasındaki ilişkiler konusunda çelişkili yayınlar mevcuttur.
Kalprotektin ilk olarak 1980 yılında tanımlanan, kalsiyum ve çinko bağlayıcı sitozolik bir proteindir. Fekal
kalprotektinin intestinal mukoza enflamasyonun derecesini değerlendirmede güvenilir ve non invaziv bir
belirteç olduğu gösterilmiş olup barsağın akut faz reaktanı olarak değerlendirilebileceği ifade edilmektedir.
Fekal kalprotektinin İBH’ı fonksiyonel gastrointestinal bozukluklardan ayırt etmede kullanılan güvenilir bir
fekal biyomarkerdır. Şüpheli İBH vakalarındaki düzeyleri kolonoskopi gereksinimini belirleyen önemli bir
tetkiktir.
Son yıllarda izotretinoin kullanımının İBH oluşumunda sebep-sonuç ilişkisi kurmaya yeterli olmadığı görüşü
hakimdir. Ancak yapılan çalışmaların çoğunluğu retrospektif vaka kontrol araştırmaları şeklindedir.
Çalışmamızda ek gastrointestinal patolojisi olmayan, orta ve şiddetli akne vulgaris tanısıyla başvuran ve
izotretinoin tedavisi başlanacak 64 hastanın tedavi öncesi ve sonrası fekal kalprotektin düzeyleri prospektif
olarak karşılaştırılacaktır.