Doğu Anadolu bölgesinde yaşayan toplumda cinsiyete göre karaciğer vasküler varyasyonlarının çok kesitli bilgisayarlı tomografik anjiyografi ile değerlendirilmesi
Tez Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye
Tez Danışmanı: Samih Diyarbakır
Tezin Onay Tarihi: 2008
Tezin Dili: Türkçe
Özet:
Bu çalışmanın amacı çok kesitli bilgisayarlı tomografi (BT) ile Doğu Anadolu' da yaşayan popülâsyonda cinsiyete göre karaciğerin arter, portal ve hepatik venöz varyasyonlarının sıklığının araştırılmasıdır.Bu çalışmada Radyoloji Anabilim Dalına rutin üst batın BT tetkiki için başvuran hastalarda karaciğer patolojisi tespit edilmeyen 56 kişi (30 erkek 26 kadın) çalışmaya dahil edildi. On altı dedektörlü BT ile multifazik olarak BT anjiyografi çekildi. 1 mm kalınlığındaki aksiyal imajlardan multiplanar rekonstruksiyonlar, maksimum intensity projection ve volume rendering görüntüler elde edildi. Başlangıçta elde edilen aksiyal görüntüler ile sonrasında oluşturulan iki ve üç boyutlu görüntülerde karaciğerin vasküler varyasyonları araştırıldı.Karaciğerin arteryel sisteminin değerlendirilmesinde 41 olgu tip I (22 erkek 19 kadın) yani normal anatomik formda olup diğerlerinde şu tip varyasyonlar saptanmıştır: 7 olguda tip III (3 erkek 4 kadın), 3 olguda tip II (2 erkek 1 kadın), 2 olguda tip V (2 kadın), 2 olguda tip IX (2 erkek) ve 1 olguda ise tip IV (1 erkek). Elli hastada (27 erkek 23 kadın) vena portae hepatis normal konfigürasyondaydı. Dört hastada (2 erkek 2 kadın) trifurkasyon mevcuttu. İki hastada (1 erkek 1 kadın) ise vena portae hepatis dextra ramus posterioru, vena portae hepatisten bifurkasyon öncesi ayrılmaktaydı. Yirmi altısında (14 erkek 12 kadın) 3 mm' den büyük aksesuar vena hepaticae mevcuttu.Karaciğerin vaskülaritesi, son zamanlarda artan koruyucu cerrahi teknikler ve karaciğer organ naklindeki gelişmeler nedeniyle önemli hale gelmiştir. Çok kesitli bilgisayarlı tomografi karaciğerin vasküler anatomisini ve aynı zamanda parankim yapısını detaylı ve başarılı bir şekilde göstermektedir.