Dışsal diş renklenmelerinin giderilmesinde yönlendirilmiş biyofilm tedavisi ile geleneksel polisajın renk stabilitesi, hasta konforu ve işlem süresi üzerindeki etkilerinin klinik olarak karşılaştırılması

Amaç: Dışsal diş renklenmeleri estetik bölgede hastalar için önemli bir sorun oluşturmakta ve profesyonel yüzey temizliği gereksinimini artırmaktadır. Bu çalışmanın amacı, dışsal diş renklenmesi bulunan bireylerde yönlendirilmiş biyofilm tedavisi (YBT) ile geleneksel polisaj yönteminin (GLN) yeniden renklenme, hasta konforu ve işlem süresi üzerindeki etkilerini karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, Lobene Renklenme İndeksi'nin yoğunluk bileşenine göre en az orta şiddette dışsal renklenmeye sahip 34 bireyde, bölünmüş ağız (split-mouth) ve tek kör klinik çalışma tasarımında yürütülmüştür. Çalışmada maksiller ve mandibular sağ-sol santral kesici, lateral kesici, kanin ve birinci premolar dişlerin vestibül yüzeyleri değerlendirilmiştir. Her katılımcının sağ ve sol ağız yarımlarına randomizasyonla YBT ve GLN uygulanmıştır. Renk ölçümleri, SpectroShade Micro spektrofotometre cihazı ile CIELAB renk sisteminde işlem sonrası başlangıçta (T0), 1. ayda (T1) ve 2. ayda (T2) gerçekleştirilmiş; renk değişimi ΔE*ab değerleriyle hesaplanmıştır. Hasta konforu Görsel Analog Skala (VAS) ile değerlendirilmiş ve işlem süreleri kronometre kullanılarak kaydedilmiştir. Bulgular: T0-T1 döneminde gruplar arasında anlamlı fark saptanmamıştır (p=0,163). Buna karşın T1-T2 ve T0-T2 dönemlerinde YBT grubunda ΔE*ab değerleri GLN'ye göre anlamlı olarak daha düşük bulunmuştur (p<0,05). YBT grubunda VAS skorları da GLN'ye göre anlamlı derecede düşüktür [2 (1-5) ve 6 (3-10); p<0,001]. İşlem süresi YBT'de daha kısa bulunmuş, işlem süresi ile ağrı/rahatsızlık düzeyi arasında anlamlı korelasyon saptanmamıştır. Sonuç: YBT, dışsal renklenme bulunan bireylerde GLN'ye kıyasla takip döneminde daha iyi renk stabilitesi, daha yüksek hasta konforu ve daha kısa işlem süresi sağlayabilen uygulanabilir bir profilaksi yaklaşımıdır. Anahtar Kelimeler: Dışsal Diş Renklenmesi, Yönlendirilmiş Biyofilm Tedavisi, Geleneksel Polisaj, Renk Stabilitesi, Spektrofotometre, CIELAB, VAS