Treatment Approach in Young Permanent Teeth with Complicated Crown Fracture


Creative Commons License

EYİSOY E., DERELİOĞLU S.

Türk Dişhekimleri Birliği 25. Uluslararası Dişhekimliği Kongresi, İstanbul, Türkiye, 4 - 07 Eylül 2019

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: İstanbul
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Atatürk Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Travma sonucu diş ve çevre dokularda hasarların oluşması pedodonti kliniklerinde sıklıkla karşılaşılan bir durumdur. Çocuklarda
daimi dişlerin sürmeleri sırasında meydana gelen travmalar sonucunda kesici dişlerde komplike kron kırıkları görülebilmektedir.
Genç bir daimi dişte pulpa ekspozu, dişin canlılığının korunmasının önemi düşünüldüğünde diş hekimleri için zorluk
oluşturmaktadır. Bu olgu raporunda komplike kron kırıklı daimi santral dişlerinMTA kullanılarak Cvek amputasyonu ile tedavisi
amaçlanmıştır.
Olgu: 8 yaşındaki kız çocuğu travma hikayesi ile kliniğimize başvurdu. Ağız içimuayenede 11 ve 21 numaralı dişlerinde pulpa ekspozlu
komplike kron kırığı görüldü. Hasta velisi kırık diş parçalarını peçete içerisinde getirmişti. Radyografik muayenede apeksinin
tam olarak kapanmadığı ve patolojik bir bulgu olmadığı görüldü. Dişler Cvek amputasyonu ile tedavi edildi. Enflame pulpa
dokusu kaldırıldı, kanama kontrolü sağlandıktan sonra pulpa dokusu üzerine MTA yerleştirildi. MTA sertleştikten sonra üzerine
cam iyonomer konuldu. 11 numaralı dişin daimi restorasyonu, kırık diş parçasının akışkan kompozit ile yapıştırılmasıyla yapıldı.
21 numaralı dişin daimi restorasyonu kırık parçanın uyumsuz olması nedeniyle kompozit ile bitirildi. Takip sürecinde dişlerin 3,6
ve 12 aylık kontrolleri yapıldı. Tedavi sonrası yapılan takiplerde dişlerin vitalite testine pozitif cevap verdiği ve kök gelişiminin
devam ettiği görülmüştür.
Sonuç: MTA ile Cvek amputasyonunun genç daimi dişlerin tedavisinde iyi bir alternatif olduğu sonucuna varıldı.
Anahtar Kelimeler: Cvek amputasyonu, genç daimi dişler, komplike kron kırığı, MTA

Aim: Trauma associated damage to tooth and its surrounding tissues is frequently encountered in the pedodontics clinics. The
traumas that occur during the eruption of permanent teeth may lead to complicated crown fractures of the incisors. Pulp exposure
in a young permanent tooth is a challenge for dentists considering the importance of preserving the vitality of the tooth.
In this case report, we aimed to treat complicated crown fractures of the permanent central incisor teeth with Cvek pulpotomy
by using MTA.
Case: An 8-year-old girl with a history of trauma was admitted to our clinic. Intraoral examination revealed a complicated crown
fracture with pulp exposure in teeth 11 and 21. The parents of the patient had brought the broken tooth pieces packed in a paper
napkin. Radiographic examination revealed that the apex was not completely closed and there was no pathological finding. The
teeth were treated with Cvek pulpotomy. Inflammatory pulp tissue was removed, after the hemostasis,MTA was placed on the
pulp tissue. After MTA was hardened, a glass ionomer was placed on. The permanent restoration of the tooth number 11 was
made by bonding the broken tooth piece with a flowable composite. The tooth number 21 was permanently restored with a
composite since the broken piece wasmismatched. During the follow-up period, the teeth were checked for 3, 6 and 12months.
In the postop follow-ups, we observed that the teeth had a positive response to the vitality tests and the root development was
maintained.
Conclusion:We conclude that Cvek pulpotomy withMTA and is a good alternative in the treatment of young permanent teeth.
Keywords: Complicated crown fracture, Cvek pulpotomy, MTA, young permanent teeth