Akademik Veri Yönetim Sistemi
Gaziantep Üniversitesi 1. Uluslararası Diş Hekimliği Kongresi, 25 - 27 Ekim 2024, cilt.1, sa.1, ss.181
Giriş: Bu olgu sunumunda, hidrosefali tanısı olan ve çoklu pulpa taşı tespit edilen bir hastanın genel anestezi altında gerçekleştirilen dental tedavileri ele alınmıştır. Bu vakada, hem dental tedavi süreci hem de pulpa taşlarının sistemik hastalıklarla olası ilişkileri araştırılmıştır. Olgu Sunumu: 14 yaşında bir kız çocuk hasta, spontan diş ağrısı şikâyetiyle Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Pedodonti Anabilim Dalı Kliniği'ne başvurdu. Ebeveynlerinden alınan anemnezde, hastanın hidrosefali tanısı ile takip edildiği öğrenildi. Yapılan panoramik radyografi sonucunda, hastanın 36 ve 46 numaralı dişlerindeki çürüklerin pulpa ile ilişkili olduğu ve molar dişlerinin pulpa odasında pulpa taşlarının bulunduğu tespit edildi. Hasta ile etkili bir iletişim kurulamaması nedeniyle genel anestezi altında tedavi yapılmasına karar verildi. Hastada tespit edilen çoklu pulpa taşlarının sistemik hastalıklarla olan olası ilişkisini araştırmak amacıyla kardiyoloji, endokrinoloji ve nefroloji bölümlerine konsülte edildi. Aynı zamanda, genel anestezi altında yapılacak dental tedavi için nöroloji, nöroşirurji, pediatri ve genel anestezi bölümlerine de danışıldı. Ameliyat için herhangi bir engel bulunmayan hastanın dental tedavisi, genel anestezi altında gerçekleştirildi. Hastaya gerekli restoratif ve koruyucu diş tedavileri, ayrıca diş taşlarını temizlemek amacıyla detertraj ve polisaj işlemleri gerçekleştirildi. Ancak, endodontik ve restoratif tedavisi mümkün olmayan 36 ve 46 numaralı dişler çekildi. Operasyonun ardından hasta genel anestezi uzmanları tarafından uyandırıldı ve 4 saatlik bir gözlem süresinin ardından diyet önerileri ve oral hijyen eğitimi verilerek taburcu edildi. Sonuç: Hidrosefali hastalarının, kapsamlı dental tedaviye ihtiyaç duymaları, iş birliği yapmada zorluk yaşamaları ve olgunlaşmamış bilişsel işlevleri nedeniyle genel anestezi altında tedavi edilmeleri daha uygundur. Ayrıca, pulpa taşlarının vücuttaki diğer kalsifikasyonlarla olan ilişkisini belirlemek için multidisipliner yaklaşımların gerekliliği önemlidir. Bu vakada, ateroskleroz, safra ve böbrek taşı bulunmayan, hormonları normal seyreden bir hasta izlenmiştir.
Introduction: In this case report, the dental treatments performed under general anesthesia of a patient diagnosed with hydrocephalus and multiple pulp stones are discussed. In this case, both the dental treatment process and the possible relationships of pulp stones with systemic diseases were investigated. Case Report: A 14-year-old female patient presented to the Department of Pediatric Dentistry at Atatürk University Faculty of Dentistry with complaints of spontaneous tooth pain. The medical history obtained from the parents revealed that the patient follow up for hydrocephalus. Panoramic radiographs revealed that the carious lesions on teeth #36 and #46 involved the pulp, and pulp stones were detected in the pulp chambers of the molar teeth. Due to the patient's inability to cooperate, it was decided to perform dental treatment under general anesthesia. Consultations were requested with the departments of cardiology, endocrinology, and nephrology to investigate the potential relationship between multiple pulp stones and systemic diseases. Additionally, consultations were made with the departments of neurology, neurosurgery, pediatrics, and general anesthesia to assess the suitability of the patient for treatment under general anesthesia. As there were no contraindications for surgery, the patient underwent the planned dental procedures. During the procedure, the patient received necessary restorative and preventive dental treatments, including scaling and polishing to remove dental calculus. Teeth #36 and #46, which could not endodontic and restorative treatment, were extracted. Following the procedure, the patient was awakened by the anesthesia team, and after a 4-hour observation period, dietary recommendations and oral hygiene instructions were provided before discharge. Conclusion: Given the comprehensive treatment needs, lack of cooperation, and immature cognitive function associated with hydrocephalus patients, it is more appropriate to perform dental treatments under general anesthesia. Moreover, multidisciplinary approaches are important to determine the relationship between pulp stones and other calcifications in the body. In this case, the patient was followed up with no evidence of atherosclerosis, gallstones, or kidney stones, and with normal hormone levels.