Amaç: Glial beyin tümörleri çocukluk çağı santral sinir sistemi tümörlerinin %30-40’ını kapsamaktadır. (1) Bu gruptan olan gençlerin polimorfik düşük dereceli nöroepitelyal tümörü ilk defa 2016 yılında tanımlanmıştır. (2) Nadir görülen bir tümör olup sıklıkla dirençli epilepsi nöbetleri ile ortaya çıktığı bildirilmiştir. (3) Bu olguda psiki- yatrik semptomlar ile başvuran ‘’gençlerin polimorfik düşük dereceli nöroepitelyal tümörü’’ tanısı alan adölesan hasta sunulacaktır.

Olgu: 14 yaş erkek hasta iki haftadır başlayan içe kapanıklık, düşüncede artış ve konuşmada azalma şikâyeti ile çocuk polikliniğine başvurdu. Aynı şikayetler ile on gün önce psikiyatri kliniğine başvurmasının ardından hastaya depresif atak tanısı ile fluoksetin başlandığı, ancak hastanın ilacı kullanmadığı öğrenildi. Hasta muayene için sedyeye alındığında sedyeden ani şekilde indiği ve sesli komutlara uyum sağlayamadığı görüldü. Bu esnada hastanın dudaklarında gülümsemeyle beraber perioral siyanozun eşlik ettiği fark edildi. On saniye süren bu dav- ranıştan sonra hasta tekrar sedyeye oturdu, ne olduğunu hatırlamadığını ifade etti. Ailenin evde de bir kez benzer şekilde yakınmasının olduğunu söylemesi üzerine durum nöbet aktivitesi lehine değerlendirildi. Takibinde yapı- lan nörolojik muayenede özellik saptanmadı. Postiktal dönem izlenmedi. EEG normal sonuçlandı. Beyin manye- tik rezonans görüntülemesinde paryetotemporal bölgede duvarı kalsifiye kitle ile uyumlu alan izlendi. (Resim 1). Beyin cerrahisi tarafından opere edilen hastanın patoloji materyali ‘’Gençlerin polimorfik düşük dereceli nöroepi- talyal tümörü’’ olarak sonuçlandı. Operasyon sonrası hastanın psikiyatrik yakınmaları düzeldi ve nöbeti olmadı. Operasyon sonrası beyin manyetik rezonans görüntülemede tam rezeksiyon sağlandığı görüldü. (Resim 2)