Türk Toraks Derneği 27. Yıllık Kongresi, 29 Nisan - 03 Mayıs 2024, cilt.1, sa.1, ss.121
Giriş ve Amaç: Obstrüktif uyku apne sendromunun (OSAS) altın standart tedavisi Pozitif Hava Yolu Basıncı Tedavisi (PAP) tedavileridir. PAP tedavileri belirli bir basınçta hava akımı yaratarak apne ve hipopne ataklarını azaltarak komplikasyonları azaltır. Çalışmamızda OSAS tanısı alıp PAP tedavisine başlayan hastalarda tedavi uyumunun böbrek ve karaciğer fonksiyonları, apne-hipopne (AHI) indeksi ve lipid profili üzerine etkisini incelemeyi amaçladık.
Yöntem: Çalışmamıza Eylül 2022 ile Eylül 2023 tarihleri arasında hastanemizin uyku laboratuvarına başvuran ve PSG sonrası PAP tedavisine başlanan hastalar dahil edildi. PAP tedavisine başlandıktan 6 ay sonra kontrole çağrılan hastalar PAP tedavisine uyumlarına göre iki gruba ayrıldı. Cihazı gecede en az 4 saat ve gece %70’in üzerinde kullanan hastalar PAP uyumlu hastalar, diğer hastalar ise PAP uyumlu olmayan hastalar olarak gruplandırıldı.
Bulgular: PAP tedavisine başlanan hastaların ürik asit, BUN, trigliserit, total kolesterol, ALT, GGT, ALP ve AHI düzeylerinin altı ay sonra azaldığı görüldü (p=0,001, 0,006 <0,001, 0,006, 0,01, <0,001), <0,001, <0,001 ile). HDL kolesterol düzeylerinin arttığı görüldü (p=<0,001). PAP tedavisine uyumlu Grup 1 (n=36) hastalarda ürik asit, AHI, total kolesterol ve GGT düzeylerindeki değişimin Grup 2 (n=30) hastalara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek olduğu görüldü (p=< 0,001, <0,03, <0,001, 0,008, sırasıyla).
Sonuç: Ürik asit, total kolesterol ve GGT, diğer sistemlerin
de katılımıyla aralıklı hipoksiye bağlı olarak OSAS’ta artabilen
biyobelirteçlerdir. Tedavi uyumuna bağlı olarak erken dönemde
bu biyobelirteçlerde azalma gözlenebildiğinden, tedaviye uyum
ve tedavi etkinliğinin takibinde bu biyobelirteçler pratik olarak
kullanılabilir.
Anahtar kelimeler: Osas, Positive Airway Pressure Therapy, Biomarker