Akademik Veri Yönetim Sistemi
56. TOD Ulusal Kongresi, Antalya, Türkiye, 2 - 06 Kasım 2022, ss.1-3
Eksternal Kraniyal Radyoterapi Yapılan Hastalarda Retinal Sinir Lifi Kalınlığının Ölçülmesi
Betül Gökçek1, Emine Çinici1, Hilal Kızıltunç Özmen2
1Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Erzurum
2Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı, Erzurum
GİRİŞ VE AMAÇ:Eksternal kraniyal radyoterapinin kullanımına bağlı olarak gözde uzun dönemde keratopati, katarakt, optik
nöropati ve radyasyon retinopatisi gibi komplikasyonların geliştiği bilinmektedir. Kafa ve orbita bölgesine radyoterapi(RT)
alan hastaların yaklaşık %2'sinde, 3 ay-8 yıl arasında, radyasyona bağlı optik nöropati gelişebilmektedir. Radyasyon optik
nöropatisi(RON), radyasyon maruziyetinden sonra tek veya her iki gözde ileri derecede görme kaybına neden olabilen bir
durumdur. Optik sinir atrofisi geç ortaya çıktığından dolayı fundus muayenesi başlangıçta tamamen normal olabilmektedir.
Çalışmamız eksternal kraniyal radyoterapi yapılan hastalarda optik koherans tomografi (OCT) ile bakılan retinal sinir lifi
tabakası kalınlığındaki değişimleri incelemeyi hedeflemektedir.
YÖNTEM:Çeşitli nedenlerle intrakraniyal radyoterapi alan, 4 kadın, 21erkek, toplamda 25 hasta çalışmaya dahil edildi.
Radyosyan dozu 50 Gy'nin altında tutuldu. Optik sinir patolojisine sebep olabilecek yüksek myopi, glokom, nöropati,
katarakt ve keratit sekeli gibi oftalmolojik hastalığı bulunanlar ve diyabet-hipertansiyon gibi ek sistemik hastalığı olanlar
çalışma dışı bırakıldı. Hastaların başlangıçta, tedavinin 3. ayında ve 6. ayında en iyi düzeltilmiş görme keskinliğini, tansiyon
oküler ölçümünü, biyomikroskobik muayene ile ön ve arka segmentin detaylı muayenesini içeren genel oftalmolojik
muayeneleri yapıldı. Ardından dilate pupilladan OCT (Optovue RTVue-100-2) ile retinal sinir lifi tabakasının kalınlığı
ölçüldü.
BULGULAR:Hastaların RNFL bulguları incelendiğinde 3. ay ölçümlerinde istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik yokken, 6
ay ölçümlerinde, özellikle sol göz temporal kadranlarda istatistiksel olarak önemli bir incelme olduğunu tespit ettik.
TARTIŞMA VE SONUÇ:Çalışma süresince hastalarda herhangi bir görsel şikayete rastlanmadı. Sonuç olarak, yapılan
oftalmolojik muayeneleri normal olmasına rağmen, baş ve boyun bölgesine radyoterapi alan hastalarda, retinal sinir lifi
tabakasında incelmelerin olduğunu söyleyebiliriz.
Anahtar Kelimeler: İntrakraniyal Radyoterapi, Radyasyon Optik Nöropatisi, Rnf