MN Kardiyoloji, cilt.32, sa.1, ss.32-41, 2025 (Hakemli Dergi)
Amaç: Göğüs ağrısı olan hastalarda; semptomlar, vasküler hastalık öyküsü, elektrokardiyografi, yaş ve troponin (SVEAT) skoru erken ve güvenli taburculuğa uygun olan düşük riskli hastaların belirlenmesinde faydalı görülmüştür. Fakat bu hastalarda koroner arter hastalı ğı (KAH) sıklığı bilinmemektedir. Bu çalışmada düşük SVEAT skorlu hastalardaki KAH’ın sıklığı, skor parametreleri ile ilişkisi ve majör kar diyak advers olaylar (MACE) üzerindeki etkisi araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya düşük SVEAT skorlu 728 hasta alındı. Bu hastalardan düşük‐orta KAH olasılığı olan ve kardiyak bilgisayar lı tomografik anjiyografi (KBTA) çekimi yapılan 270 hastanın verileri geriye dönük olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızda düşük SVEAT skorlu 728 hastanın takiplerinde görülen MACE oranı %0,96 olarak izlenmiştir. KBTA’sı çekilen 270 hastanın yaş ortalaması 47.85 ± 14.7/yıl olup, bu hastaların %65,9’u kadındır. Çalışmamızda hastalarımız üç gruba ayrılmış olup; toplam KAH, obstrüktif KAH ve ciddi KAH sıklığı sırasıyla 60 (%22,3), 17 (%6,29), 9(%3,33) olarak izlenmiştir. Bu gruplarda artan MACE oranlarının KAH şiddetine eşlik ettiği görüldü. Hastaların SVEAT skorunda yer alan anormal elektrokardiyografi (EKG) ve non kardiyak dışı göğüs ağrısı parametreleri ile KAH sıklığı ve ciddiyeti arasında istatistiksel olarak anlamlılık izlenmiştir (p<0,05). Sonuç: Çalışmamızda KAH’ı olan hastalarda MACE daha sık gözlenmiştir. Hastaların SVEAT skorlarında yer alan anormal EKG paramet relerinin ve göğüs ağrısı vasfının MACE açısından veya KAH açısından önemli bir öngördürücü olduğu gözlenmiştir. Düşük SVEAT skorlu olsa da taburcu edilecek hastalarda göğüs ağrısı ve EKG dikkatlice değerlendirilmelidir. Bu hastalarda gelişebilecek MACE açısından ek değerlendirme gerekebilir. Anahtar Kelimeler: Düşük risk, Göğüs ağrısı, Koroner arter hastalığı, SVEAT