ankyra dermatoloji sempozyumu, Antalya, Türkiye, 24 - 27 Kasım 2022, ss.101-102
İktiyozisli hastalarda, tinea lezyonlarının çoğu iyi
tanımlanmamıştır bu nedenle bu lezyonların tespiti için
dikkatli klinik muayene zorunludur. Keratin yıkımı ve konakçı
inflamatuar yanıtının kombinasyonundan dolayı eritematöz pullu
sirsinat kenarları olan yuvarlak yamalar genelde görülmektedir.
Eritrodermiye neden olacak kadar yaygın olabilir. İktiyotik
derinin bu hiperkeratotik epidermisi, dermatofitler için
besleyici bir mikrobiyolojik ortam sağlar. Hücresel bağışıklığın
bozulması, Th1/Th2 dengesizliği, konakçı organizmanın mantar
enfeksiyonlarına karşı duyarlı olmasını sağlayan karakteristik
özelliğidir. İktiyoz türlerinde Th2 baskınlığı ve atopik yatkınlık
özellikle belirgindir. Makrofaj disfonksiyonu da hastalığın
gelişiminde önemli bir rol oynayabilir.. Kronik dermatofitoz
ve süperenfeksiyonlardan kaçınmak için mümkün olan en kısa
sürede etkili tedaviye başlanmalıdır.. Bu nedenle kaşıntı veya
eritrodermanın açıklanamayan alevlenmesi gelişen herhangi bir
iktiyozisli hastada ilk olarak mantar enfeksiyonunun dışlanması
gerekmektedir
r.In patients with ichthyosis, most tinea lesions are
not well defined, so careful clinical examination is imperative
to detect these lesions. Round patches with erythematous scaly
circinate margins are commonly seen due to the combination
of keratin degradation and host inflammatory response. It may
be common enough to cause erythroderma. This hyperkeratotic
epidermis of ichthyotic skin provides a nutritious microbiological
environment for dermatophytes. Disruption of cellular
immunity, Th1/Th2 imbalance is the characteristic feature of the
host organism that makes it susceptible to fungal infections. Th2
dominance and atopic predisposition are particularly prominent
in ichthyosis strains. Macrophage dysfunction may also play
an important role in the development of the disease.. Effective
treatment should be initiated as soon as possible to avoid
chronic dermatophytosis and superinfections.. Therefore, in any
patient with ichthyosis who develops pruritus or unexplained
exacerbation of erythroderma, fungal infection should be ruled
out first