PALANDÖKEN KADIN DOĞUM KONGRESİ “Jinekoloji - İnfertilite - Ürojinekoloji - Genital Estetik”, Erzurum, Türkiye, 17 Mart - 19 Nisan 2023, ss.47-48
ÖZET
İnvaziv Mol hidatiform persistan veya metastatik gestasyonel trofoblastik hastalığın (GTD) hidatidiform molden sonra
en yaygın şeklidir. Koriokarsinomdan 6-10 kat daha sık görülür. Miyometriyumu veya uterus damarlarını invaze eden
molar gebelik olarak tanımlanır [1]. Vakaların %20-40’ında akciğer, vajina, vulva gibi organlara ekstrauterin yayılım
görülebilir. Nadiren paraspinal yumuşak dokuya yayılımlar da bildirilmiştir [1,2].
Koryokarsinom, trofoblastik hastalığın nadir görülen, agresif bir neoplastik tipidir. Bu tümörler genellikle molar gebeliklerden
sonra gelişir. Bu olgu ile, mol gebelik sebebiyle kürete olmuş ancak, vajinal kanama şikâyeti ve human chorionic
gonadotropin (hCG) seviyesi düşmeyen hastayı sunacağız. Endometrial küretaj işlemi sonrası patoloji raporunda
“persistan trofoblastik hastalık veya gestasyonel trofoblastik neoplazi ile açısından kuşku uyandıran atipik trofoblastik
proliferasyon” tanısı alan olguda TAH materyaline ait kesitlerde myometriyumu ve vasküler yapıları invaze eden, belirgin
atipi gösteren trofoblastların proliferasyonu izlendi. Biz bu olgu ile son yıllarda literatürde sunulan ve gestasyonel
trofoblastik tümörlerin öncü lezyonu olarak belirtilen Erken/in situ koryokarsinom antitesine dikkat çekmek istedik.