Amaç: Dişler çürük ve dentoalveoler travma gibi pek çok nedenle canlılığını kaybedebilir (1). Pulpal nekroz tanısı almış dişlerin tedavisinde hedeflenen ideal sonuçlar apikal periodontitisi tedavi etmek ve/veya yeniden gelişmesini önlemek, nekroz sebebiyle kesintiye uğramış olan kök gelişiminin devam etmesini teşvik etmek ve pulpal dokunun biyofonksiyonel yeterliliğini sağlamaktır (2). Pulpa dokusunun rejenerasyonu kök yapısını koruyarak doğal dişlerin daha uzun süreli kullanımını sağlar (3).

Rejeneratif endodontik prosedürlerde doku mühendisliği kök hücreler, biomimetik iskeleler ve büyüme faktörleri üçlü konseptini enfeksiyon, travma veya gelişimsel anomaliler nedeniyle enflame durumdaki pulpanın tedavisinde kullanımını temel alır (4).

Bu vaka serisinde nekrotik daimi dişlerin tedavisinde rejeneratif endodontik prosedürlerin başarılı olarak uygulanabildiği vakalar sunulmaktadır.

Vaka 1: 16 yaşında kadın hasta 21 ve 22 nolu dişlerinde ağrı ve renklenme şikayetiyle başvurdu. Klinik ve radyografik değerlendirmeler sonucunda semptomatik apikal periodontitis teşhisi konuldu ve 3 seansta tedavisi tamamlandı.

Vaka 2: 17 yaşında kadın hasta 11 nolu dişinde şişlik ve ağrı şikayetiyle kliniğimize başvurdu. Klinik ve radyografik muayeneler sonucunda irreversible pulpitis ve semptomatik apikal periodontitis teşhisi konularak tedavisi 2 seansta tamamlandı.

Vaka 3: 20 yaşında erkek hasta yaygın hassasiyet ve mobilite şikayetiyle kliniğimize başvurdu. Dental anamnezinde ortodontik sabit tedavi geçmişi olduğu öğrenilen hastanın klinik ve radyografik muayeneler sonucunda yaygın kök rezorbsiyonu ve santral dişiyle ilişkili mobilite tespit edildi. 4 seans sonucunda hastanın tedavisi tamamlandı.

Bulgular: Tedavileri tamamlanan tüm dişler tüm kontrol seanslarında asemptomatik ve fonksiyoneldir. Sonuç: Rejeneratif endodontik prosedürler başarılı ve biyolojiye saygılı minimal invaziv tedavi seçenekleridir.

Anahtar Kelimeler: rejeneratif endodontik prosedür, konsantre büyüme faktörü, trombositten zengin fibrin, eksternal rezorbsiyon