Akademik Veri Yönetim Sistemi
8. TÜRKİYE EKMUD BİLİMSEL KONGRESİ “ON-LINE KONGRE” ÖZEL SAYISI, Ankara, Türkiye, 24 - 29 Kasım 2020, cilt.1, sa.9, ss.179
Giriş: Bruselloz zoonotik, enflamatuvar sistemik bir enfeksiyon hastalığıdır.
Türkiye’de ve gelişmekte olan toplumlarda hala önemli bir halk sağlığı
sorunudur. Ülkemizde en sık Doğu, Güneydoğu ve İç Anadolu Bölgeleri’nde
görülmektedir. İnkübasyon dönemi 2-3 haftadır. Bulaşma sıklıkla
gastrointestinal sistem, konjonktiva, deri ve inhalasyon ile olmaktadır.
En sık semptomlar, ateş yüksekliği, halsizlik, iştahsızlık, terleme, kas
ve eklem ağrılarıdır. Bu çalışmada bruselloz hastalarının epidemiyolojik
özellikleri, klinik ve laboratuvar bulgularını, tedavi ve komplikasyonları
değerlendirmeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: 1 Ocak 2019-31 Aralık 2019 yılları arasında Atatürk
Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği’nde
ve polikliniğinde izlenen bruselloz hastaları dahil edildi. Çalışmaya tüp
aglütinasyon testi pozitif olan ve/veya kan veya kemik iliği kültür üremesi
olan 50 hasta çalışmaya alındı. Hastaların demografik verileri, risk faktörleri,
brusella tüp aglütinasyon ve kültür sonuçları, eritrosit sedimanatasyon
hızları (ESR), C-reaktif protein, tam kan değerleri, trombosit değerleri
kaydedildi.
Bulgular: Hastaların 32’si (%64) erkek ve yaş ortalaması 40,60±16,36
(minimum 18 - maksimum 71) idi. Mesleklerine bakıldığında en sık ev
hanımı (%36), hayvancılık (%32), çiftçilik (%12) ve serbest meslek (%10)
olarak bulundu. Hastaların %80’i köy ve ilçelerde yaşıyordu. Hastalardan
23’ünde (%46) akut, 19’unda (%38) subakut, 8’inde (%16) kronik bruselloz
vardı. En sık şikayetler halsizlik 45 (%90), kas ağrısı 40 (%80), gece terlemesi
38 (%76), ateş 36 (%72) ve iştahsızlık 30 (%60) idi. Başlıca fizik muayene
bulguları 31 hastada (%62) hepatomegali ve 25 hastada (%50) splenomegali
olarak saptandı. Standart tüp aglütinasyon testi %60’ında pozitif idi.
Olguların %50’de kültür pozitifliği saptandı. En sık komplikasyonlar eklem
ağrısı (%88), hematolojik bulgular (%60), spondilodiskit (%20) olarak
tespit edildi. Epididimoorşit 4 olguda vardı. Hastaların %72’sine doksisiklin
ve rifampisin; %12’sine doksisiklin ve streptomisin; %8’ine doksisiklin
rifampisin ve üçüncü kuşak sefalosporin tedavisi; %4’üne doksisiklin,
rifampisin ve trimetoprim sulfametaksazol verildi.
Sonuç: Hastalara ait laboratuvar değerleri Tablo 1’de verildi.
Anahtar Kelimeler: Bruselloz, hayvancılık, tüp aglütinasyon