PALIPERIDON PALMITAT ENJEKSIYONU SONRASI GÖRÜLEN TEKRARLAYICI MANTAR ENFEKSIYONU

İlter, İrem

PALIPERIDON PALMITAT ENJEKSIYONU SONRASI GÖRÜLEN TEKRARLAYICI MANTAR ENFEKSIYONU

Diğer, ss.85, 2021

Yayın Türü: Diğer Yayınlar / Diğer
Basım Tarihi: 2021
Sayfa Sayıları: ss.85
Atatürk Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

PALIPERIDON PALMITAT ENJEKSIYONU SONRASI GÖRÜLEN TEKRARLAYICI MANTAR ENFEKSIYONU İrem İlter, Esat Fahri Aydın Atatürk Üniversitesi, Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Erzurum AMAÇ: Uzun etkili antipsikotiklerin kullanımı psikiyatride terapötik bir seçenektir. Psikotik bozuklukların tedavisi için paliperidon palmitatın (PALI) eklenmesi, esas olarak şizofreni tedavisi gören hastalar için terapötik açıdan değerli bir olanaktır. Yapılan tüm çalışmalarda PALI’nın psikotik semptomların azaltılması açısından etkililiği ve yan etki profili benzer bulunmaktadır. Bu olgumuzda paliperidon palmitat enjeksiyonu sonrası görülen tekrarlayıcı tinea pedis olgusu ele alınmıştır. OLGU: 66 yaşında kadın hasta, emekli hemşire, evli ve bir çocuk annesi, ek hastalığı yok. Yaklaşık yirmi beş yıldır şizofreni tanısıyla dış merkezde ve hastanemizde tekrarlayan yatışları ve poliklinik takipleri mevcuttu. Son bir yıldır remisyonda olan ve uyku miktarında artış ve ellerinde titreme dışında şikayet tariflemeyen hasta paliperidon palmitat 75 mg/ay enjeksiyon, klozapin 25 mg/gün ve propranolol 40 mg/ gün tedavileriyle takip edildiği sırada son dört aydır olan, paliperidon enjeksiyonu sonrası bir hafta içinde ortaya çıkan tekrarlayıcı tinea pedis ile polikliniğimize başvurdu. Cildiye kliniğine konsültasyonu sonrası terbinafin 250 mg/gün oral tablet ile mevcut şikayetinin kaybolduğu ancak enjeksiyon tedavisi sonrası ilk bir hafta içinde yinelediği görüldü. Naranjo ölçeği skoru 6 (muhtemel advers reaksiyon) olarak değerlendirildi. Tedaviyle remisyonda olması ve işlevselliğinin iyi olması nedeniyle mevcut tedavisinde değişiklik yapılmadı. TARTIŞMA: Çeşitli olgularda paliperidon palmitat enjeksiyonu sonrası enjeksiyon bölgesinde ortaya çıkan lokal enfeksiyonlardan bahsedilmekle birlikte, literatürde enjeksiyon bölgesi dışında görülen olgu bildirilmemiştir. Olgumuzda görülen mantar enfeksiyonunun immün sistem ilişkili bir mekanizma aracılığıyla ortaya çıkmış olabileceği düşünülmektedir. Anahtar Kelimeler: Paliperidon palmitat, mantar enfeksiyonu, depo antipsikotik