FİBERLE GÜÇLENDİRİLMİŞ KOMPOZİT KULLANILARAK ESTETİK KÖPRÜ UYGULAMASI: OLGU SUNUMU


Yıldız Ü., Pala M., Kaba H., Şengül F.

TÜRK DİŞHEKİMLİĞİ BİRLİĞİ 28. ULUSLARARASI DİŞHEKİMLİĞİ KONGRESİ, Diyarbakır, Türkiye, 18 - 21 Eylül 2025, ss.1447-1448, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Diyarbakır
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.1447-1448
  • Atatürk Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Bu olgu sunumunda avülsiyon sonrası üst anterior bölgede oluşan diş boşluğunun direkt yöntemle yapılan fiber destekli kompozit köprü ile tedavisi sunulmuştur. Olgu Sunumu: 14 yaşında erkek hasta, dentoalveolar travma sonrası sol üst lateral dişinin avülsiyonu sebebiyle kliniğimize başvurmuştur. Klinik ve radyografik muayenede #11 numaralı dişinde sublüksasyon, #21 numaralı dişinde sublüksasyon ve mine dentin kırığı ve #22 numaralı dişinde avülsiyon belirlenmiştir. Hasta beraberinde #22 numaralı dişi getiremediği için replante edilememiştir. #21 numaralı diş geçici olarak kompozit rezin kullanılarak örtülendikten sonra kanin- kanin arası semi rijit splint yapılmıştır. 2 hafta sonra splint sökümünü takiben #21 numaralı dişin restoasyonu tamamlanmıştır. #22 numaralı diş boşluğunun güçlendirilmiş polietilen fiber kullanılarak hazırlanan kompozit rezin gövde ile tedavi edilmesine karar verilmiştir. Avülse olan dişin bulunamaması nedeniyle simetriğindeki #12 numaralı dişin boyutuna uygun bir strip kuron seçilip kompozit rezinle doldurulmuştur. Fiber splint #21-#23 numaralı dişler arasına uygun uzunlukta kesilmiştir. Ardından kayıp dişe komşu olan dişlerin aproksimal ve palatinal yüzeylerinin orta üçlü bölümleri 30 saniye % 37’lik fosforik asit ile pürüzlendirilmiş ve bonding ajan uygulanarak ışıkla polimerize edilmiştir. Kompozit gövdenin palatinal yüzeyine asit ve bond uygulamasını takiben ince bir tabaka akışkan kompozit uygulanmış ve fiber splint, gövde üzerine adapte edilip 20 saniye ışık uygulanarak polimerize edilmiştir. Kompozit bitirme frezleri ve polisaj lastikleri ile yüzey cilalanmıştır. Sonuç: Avülsiyon sonrası implant yapılacak zamana kadar oluşabilecek yer kayıplarının önlenmesi amacıyla fiber ile güçlendirilmiş kompozit köprü uygulamaları doğal, dayanıklı ve estetik özelliklerinden dolayı sıklıkla modifiye nance gibi apareylere alternatif olarak tercih edilmektedir. Bu restorasyonlar özellikle ön bölgede diş boşluklarının uygun olduğu vakalarda kısa sürede estetik ve ekonomik sonuçlar sağlamaktadır.

Aim: This case report presents the treatment of an anterior maxillary tooth loss following avulsion using a fiber-reinforced composite bridge fabricated via the direct technique. Case Presentation: A 14-year-old male patient presented to our clinic following a dentoalveolar trauma resulting in the avulsion of the maxillary left lateral incisor. Clinical and radiographic examination revealed subluxation of tooth #11, subluxation and enamel-dentin fracture of tooth #21, and avulsion of tooth #22. As the patient did not bring the avulsed tooth (#22), replantation could not be performed. Tooth #21 was temporarily restored using composite resin, and a semi rigid splint was applied from canine to canine. Two weeks later, following removal of the splint, the permanent restoration of tooth #21 was completed. To rehabilitate the edentulous space of tooth #22, a fiber-reinforced composite resin pontic was planned using a polyethylene fiber. Since the avulsed tooth was unavailable, a strip crown of appropriate size was selected based on the contralateral tooth (#12) and filled with composite resin. The fiber splint was cut to the appropriate length to span teeth #21 to #23. The middle thirds of the proximal and palatal surfaces of the adjacent teeth were etched with 37% phosphoric acid for 30 seconds, followed by application and light-curing of a bonding agent. After etching and bonding the palatal surface of the pontic, a thin layer of flowable composite was applied. The fiber splint was then adapted onto the pontic and light-cured for 20 seconds. The restoration was finished and polished using composite finishing burs and polishing discs. Result: Fiber bridges are frequently preferred as alternatives to appliances such as modified Nance appliances for space maintenance in cases of avulsion until implant placement is feasible. These restorations provide esthetic, durable, and cost-effective results, especially in the anterior region when the edentulous span is favorable.