Uluslararası Diş Hekimliği Kongresi, Rize, Türkiye, 5 - 07 Mayıs 2023, ss.252-253
Giriş ve Amaç: İmmatür daimî dişlerde çürüğe bağlı olarak pulpa nekrozu ve kök gelişiminin
duraksaması sıklıkla görülmektedir. Rejeneratif endodontik tedavi pulpal ve apikal papilla
kökenli kök hücreleri korur ve kanal içinde yeni doku oluşumunu sağlar. Böylece dişin kök
pulpasında canlılık sağlanmasıyla kök gelişimi devam eder. Bu olgu sunumunun amacı,
periapikal lezyonu olan immatür daimî dişin rejeneratif endodontik tedaviyle kök gelişiminin
devam etmesi ve periapikal lezyonun iyileşmesini sunmaktır.
Olgu Sunumu: Kliniğimize başvuran 10 yaşındaki hastamızın apeksi açık 46 numaralı dişin
radyografik incelemesinde periapikal lezyon olduğu görülmüştür. Rejeneratif endodontik
tedavi yapılması planlanmıştır. İlk seans giriş kavitesi hazırlandıktan sonra kök kanal
preparasyonu yapılmadan kanal içi 20 ml %2,5 lik sodyum hipoklorit ve bol serumla yıkanıp
kalsiyum hidroksit (Ca(OH)2) yerleştirilmiştir. Hasta 2 hafta sonrasına 2.seansa çağrılmıştır.
Kanallar %17 lik EDTA ile bolca yıkanıp 15 K tipi bir eğe ile kök dışına taşarak kanatma işlemi
yapılmıştır. Daha sonra diş MTA ile örtülmüş ve dişin kompozit dolgu ile restorasyonu
tamamlanmıştır. Hastanın 1 senelik takip sonucu klinik semptomu olmadığı ve periapikal
lezyonun iyileştiği gözlenmiştir. Aynı zamanda dişin kök gelişiminin devam ettiği görülmüştür.
Sonuç: İmmatür daimî dişlerde rejeneratif endodontik tedavi dentin duvarı kalınlaşması, kök
gelişiminin devamı ve apikal kapanmayı sağlama açısından oldukça önemlidir. Bizim
vakamızda görüldüğü gibi periapikal lezyon varlığında bile başarılı sonuçlar verebilmektedir.
Anahtar Kelimeler: İmmatür diş, periapikal lezyon, rejenerasyon
Introduction and Aim: Pulp necrosis and cessation of root development are frequently seen
in immature permanent teeth due to caries. Regenerative endodontic treatment application
procedures protect pulpal and apical papilla-derived stem cells and provide new tissue
formation in the canal. Thus, by providing vitality in the root pulp of the tooth, root development
continues. The aim of this case report is to present the continuation of root development and
healing of the periapical lesion of immature permanent teeth with periapical lesion with
regenerative endodontic treatment.
Case Report: A periapical lesion was observed in the radiographic examination of tooth 46
with open apex in our 10-year-old patient who applied to our clinic. Regenerative endodontic
treatment was considered appropriate as treatment planning. After the access cavity was
prepared for the first session, 20 ml of 2.5% sodium hypochlorite and plenty of serum were
washed with calcium hydroxide (Ca (OH)2) in the canal without root canal preparation. The
patient was called for the second session 2 weeks later. The canals were washed abundantly
with 17% EDTA and bleed by overflowing the root with a 15 K file. Then the cavity was
covered with MTA and the restoration of the tooth was completed with composite filling. The
patient's 1-year follow-up result is clinically acceptable. At the same time, it was observed that
the lesion at the root tip was healed and the root development of the tooth continued.
Conclusions: Regenerative endodontic treatment in immature permanent teeth is very
important for dentin wall thickening, continuation of root development and apical closure. Even
in the presence of periapical lesion, regenerative endodontic treatment can give successful
results as seen in our case.
Keywords: Immatüre tooth, periapical lesion, regeneration