PERİAPİKAL LEZYONLU GENÇ DAİMİ DİŞİN REJENERASYON TEDAVİSİ: OLGU SUNUMU


Yener M., Koçköprü Z. M.

Uluslararası Diş Hekimliği Kongresi, Rize, Türkiye, 5 - 07 Mayıs 2023, ss.252-253

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Rize
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.252-253
  • Atatürk Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Giriş ve Amaç: İmmatür daimî dişlerde çürüğe bağlı olarak pulpa nekrozu ve kök gelişiminin

duraksaması sıklıkla görülmektedir. Rejeneratif endodontik tedavi pulpal ve apikal papilla

kökenli kök hücreleri korur ve kanal içinde yeni doku oluşumunu sağlar. Böylece dişin kök

pulpasında canlılık sağlanmasıyla kök gelişimi devam eder. Bu olgu sunumunun amacı,

periapikal lezyonu olan immatür daimî dişin rejeneratif endodontik tedaviyle kök gelişiminin

devam etmesi ve periapikal lezyonun iyileşmesini sunmaktır.

Olgu Sunumu: Kliniğimize başvuran 10 yaşındaki hastamızın apeksi açık 46 numaralı dişin

radyografik incelemesinde periapikal lezyon olduğu görülmüştür. Rejeneratif endodontik

tedavi yapılması planlanmıştır. İlk seans giriş kavitesi hazırlandıktan sonra kök kanal

preparasyonu yapılmadan kanal içi 20 ml %2,5 lik sodyum hipoklorit ve bol serumla yıkanıp

kalsiyum hidroksit (Ca(OH)2) yerleştirilmiştir. Hasta 2 hafta sonrasına 2.seansa çağrılmıştır.

Kanallar %17 lik EDTA ile bolca yıkanıp 15 K tipi bir eğe ile kök dışına taşarak kanatma işlemi

yapılmıştır. Daha sonra diş MTA ile örtülmüş ve dişin kompozit dolgu ile restorasyonu

tamamlanmıştır. Hastanın 1 senelik takip sonucu klinik semptomu olmadığı ve periapikal

lezyonun iyileştiği gözlenmiştir. Aynı zamanda dişin kök gelişiminin devam ettiği görülmüştür.

Sonuç: İmmatür daimî dişlerde rejeneratif endodontik tedavi dentin duvarı kalınlaşması, kök

gelişiminin devamı ve apikal kapanmayı sağlama açısından oldukça önemlidir. Bizim

vakamızda görüldüğü gibi periapikal lezyon varlığında bile başarılı sonuçlar verebilmektedir.

Anahtar Kelimeler: İmmatür diş, periapikal lezyon, rejenerasyon

Introduction and Aim: Pulp necrosis and cessation of root development are frequently seen

in immature permanent teeth due to caries. Regenerative endodontic treatment application

procedures protect pulpal and apical papilla-derived stem cells and provide new tissue

formation in the canal. Thus, by providing vitality in the root pulp of the tooth, root development

continues. The aim of this case report is to present the continuation of root development and

healing of the periapical lesion of immature permanent teeth with periapical lesion with

regenerative endodontic treatment.

Case Report: A periapical lesion was observed in the radiographic examination of tooth 46

with open apex in our 10-year-old patient who applied to our clinic. Regenerative endodontic

treatment was considered appropriate as treatment planning. After the access cavity was

prepared for the first session, 20 ml of 2.5% sodium hypochlorite and plenty of serum were

washed with calcium hydroxide (Ca (OH)2) in the canal without root canal preparation. The

patient was called for the second session 2 weeks later. The canals were washed abundantly

with 17% EDTA and bleed by overflowing the root with a 15 K file. Then the cavity was

covered with MTA and the restoration of the tooth was completed with composite filling. The

patient's 1-year follow-up result is clinically acceptable. At the same time, it was observed that

the lesion at the root tip was healed and the root development of the tooth continued.

Conclusions: Regenerative endodontic treatment in immature permanent teeth is very

important for dentin wall thickening, continuation of root development and apical closure. Even

in the presence of periapical lesion, regenerative endodontic treatment can give successful

results as seen in our case.

Keywords: Immatüre tooth, periapical lesion, regeneration