Akademik Veri Yönetim Sistemi
31. ulusal patoloji kongresi, İzmir, Türkiye, 26 - 30 Ekim 2022, cilt.6, sa.318, ss.372
Servikal smear (SS), rahim ağzı kanserine
ilerleyebilecek lezyonları saptamak için kullanılan sitolojik bir tanı ve
tarama testidir. SS, tüm dünyada önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir.
Türkiye'de en sık görülen 8. kanser türüdür. Çalışmamızda servikal smear
sonuçlarının biyopsi sonuçları ile karşılaştırılması ve sito-histopatolojik
korelasyonun, smearın lezyonların saptanmasındaki ve biyopsi ihtiyacının
öngörülmesindeki rolü ve klinik öneminin araştırılması amaçlandı. Atatürk
Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı'nda 2019-2021 yılları
arasında servikal smear ve servikal biyopsi birlikteliği ile tanı konulan
olguların retrospektif taraması yapıldı. Tanısal korelasyon incelendi. 2019-2021
yılları arasında smear ve biyopsi birlikteliği olan 394 olgunun patoloji
raporları incelendi. Çalışmamızda olguların yaş ortalaması 42 idi. Servikal
smear materyallerinde 207 olguya ILMAN, 54 olguya ASCUS, 32 olguya L-SIL, 65
olguya ASC-H, 31 olguya H-SIL, 3 olguya SCC ve 2 olguda tanısal yetersizlik
saptandı. Servikal biyopsi materyallerinde 83 vakaya kronik servisit, 16 vakaya
servikal/endoservikal polip, 223 vakaya CIN-1, 33 vakaya CIN-2, 25 vakaya
CIN-3, 14 vakaya SCC tanısı kondu. Servikal smear ve servikal biyopsi sonuçları
karşılaştırıldığında; ILMAN tanısı konulan olguların 127'sine (%61) biyopsi
materyallerinde prekanseröz lezyonlar ve SCC tanısı kondu (yanlış negatif).
Servikal smear materyallerinin duyarlılığı bazı çalışmalarda %30'a kadar düşebilmektedir.
Çalışmamızda İLMAN tanılı olguların %61'inde biyopsi sonrası tanı prekanseröz
lezyon ve SCC idi. Çalışmamız literatürle uyumlu olarak klinik olarak şüpheli
olgularda smear tanısı İLMAN olsa bile biyopsi yapılmasının gerekliliğini
desteklemektedir.