Akademik Veri Yönetim Sistemi
21. ULUSLARARASI TIP VE SAĞLIK KONGRESİ , Ankara, Türkiye, 6 - 07 Mart 2026, ss.380-389, (Tam Metin Bildiri)
TESTİS
TÜMÖRLERİNDE TCF7’NİN EKSPRESYON PROFİLİ VE ÖNEMİ
GİRİŞ:
Testis tümörleri genç fertil erkeklerde sık görülen
solid malignitelerdir. Çoğunluğunu germ hücreli tümörler oluşturur.
İntratubuler germ hücre neoplazisi ile ilişkili olan ve olmayan şeklinde iki
ana grupta incelenirler. Genel olarak tek bir germ hücresinden köken alıp
farklı tümör tiplerine dönüşmesi veya farklı morfolojik paternlerin bir arada
gözlenmesi sıktır. Bu tümörlerin heterojenitesi nedeniyle ayırıcı tanıda
zorluklar yaşanmaktadır.
Ayırıcı tanıda yaygın olarak panCK, PLAP, CD30, AFP,
OCT3 v.b. İmmunhistokimyasal biyobelirteçler kullanılmaktadır. Son yıllardaki çalışmalarda
WNT sinyal yolağının aracılarından biri olan TCF7’nin çeşitli kanser türlerinde yüksek oranda eksprese edildiği
ve semimonların nonseminomatöz tümörlerden ayrımında önemli rol oynadığı
bildirilmektedir. Çalışmamızda TCF7’nin testis tümörlerindeki genel
ekspresyon durumu ve prognostik parametrelerle ilişkisinin araştırılması
amaçlandı.
MATERYAL VE METOD
Çalışmamıza 2011-2020 yılları arasında orşiektomi ile
tedavi edilen 144 testis tümörü dahil edilerek bu olgulara ait patolojik tanı
raporları retrospektif olarak tarandı ve genel prognostik özellikleri tespit
edildi. Olguların lezyonu temsil eden karakteristik parafin bloklarına TCF7
immunhistokimyasal boyası uygulandı, boyanma şiddet ve yaygınlık yönünden
değerlendirildi.
BULGULAR
Olguların en çok %38,2’si seminoma, 2.
sırada %34.0 Mikst Germ Hücreli Tümör(MGHT),
%7,6 2’sı Embriyonel karsinom, %4.9’u pür Yolk Sac Tümör ve diğer
(Teratom, mezenkimal tümörler lenfomalar v.b) tümörlerden oluşmaktadır. TCF7 ile
seminomlar ve MGHT’ler içerisindeki seminomatöz alanlarda genellikle boyanma
izlenmezken bazı olgularda farklı yaygınlık ve şiddette boyanma izlendi. Pür
seminomların %16,3 ve MGHT’ler içerisindeki seminomatöz alanlarda %16,1’inde,
toplam seminomatöz alanların ise %16,2’sinde
anlamlı sayılan (1-3+) nükleer boyanma izlendi. Seminomatöz alan içeren
olguların %83,7’sinde ise hiç boyanma izlenmedi.
SONUÇ:
Olgu sayımız sınırlı olmasına rağmen
çalışmamız sonuç verisi olarak seminomatöz alanlarda boyanma izlenmemesi ayırt edici özellik
olarak değerlendirildi. TCF7 ile seminom ve seminomatöz alanların
tespiti açısından spesifitesi %83,2, sensitivitesi %69,1 olarak tespit edildi. Testis
tümörlerinde TCF7’nin seminomların nonseminomatöz tümörlerden ayrımda faydalı
bir biyomarker olarak kullanılabileceğini düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler. Seminom, Mikst Germ Cell Tümör, TCF7