KÜNT TRAVMALARDA HEMOPNÖMOTORAKS

Creative Commons License

Ağyürek Ö., Özdal E., Değer R., Çakır Z.

18.Ulusal Acil Tıp Kongresi 9th intercontinental Emergency Medicine Congress 9th international Critical Care And Emergency Medicine Congress, Antalya, Türkiye, 27 - 30 Ekim 2022, ss.269

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.269
  • Atatürk Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

GİRİŞ: Künt göğüs travması, birden fazla yapıyı yaralanma riskine sokar. Direkt travmaya ek olarak, hızlı yavaşlama ve diğer mekanizmalar göğüs yapılarında yaralanmaya neden olabilir. Künt travmaya bağlı kot kırıkları ve yelken göğüs gibi göğüs duvarı yaralanmaları ile akciğer kontüzyonu ve laserasyonu gibi pulmoner hasarlar görülebilir. Ayrıca künt aort yaralanması, kalp kontüzyonu gibi kardiyovasküler yaralanmalar görülebilir. Travmanın şiddetine bağlı olarak çoklu kot fraktürüyle beraber hemopnömotoraks da görülebilir. Bu vakada künt göğüs travmasına sekonder hemopnömotoraksı sunmayı amaçladık. VAKA: 82 yaşında erkek hasta tarafımıza 112 ile yüksekten düşme sebebiyle getirildi. Hastanın nefes darlığı, göğüste batma ve yan ağrısı şikayetleri mevcuttu. Vitallerinde oksijen satürasyonu %85-89 diğer vitalleri doğaldı. Fizik muayenede sağ yan hemitoraksda ciddi hassasiyet, akciğer dinlemesinde sağ apekste solunum sesleri azalmış ve sağ akciğer bazalinde solunum sesleri alınamadı. Hastadan ön planda pnömotoraks düşünüldü. Hastaya oksijen desteği başlandı. Yapılan görüntülemelerinde hastada, sağ akciğerde hemopnömotoraks ve çoklu deplase kot fraktürleri saptandı (Şekil 1). Hızlı bir şekilde hastaya tüp totakostomi uygulanmış olup uygun aneljezik tedavi başlandı. Hasta göğüs cerrahi kliniğine yatırıldı. SONUÇ: Künt göğüs travmaları ciddi hayati tehlike arz eder. Hastaya olası pulmoner hasar yönünden oksijen desteği ve uygun ağrı kesici yapılmalı ve uygun stabilizasyon sağlandıktan sonra hızlıca görüntüleme yapılmalıdır. Bizim vakamızda olduğu gibi çoklu kot fraktürü olan hastalarda pnömotoraksla beraber eşlik eden hemotoraksta görülebilir. Böyle vakalarda uygun stabilizasyon sağlandıktan sonra hızlı bir şekilde tüp torakostomi yapılmalıdır. ANAHTAR KELIMELER: künt göğüs travması, pnömotoraks, hemotoraks, tüp torakostomi