ENDOMETRİOZİS TEDAVİSİNE BAĞLI GELİŞEN İDİOPATİK İNTRAKRANİYAL HİPERTANSİYON OLGUSU

Creative Commons License

Yevgi R., Bilge N., Şimşek F., Ceylan M.

58.ULUSAL NÖROLOJİ KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 19 - 24 Kasım 2022, ss.572

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.572
  • Atatürk Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

EP-285 ENDOMETRİOZİS TEDAVİSİNE BAĞLI GELİŞEN İDİOPATİK İNTRAKRANİYAL HİPERTANSİYON OLGUSU

RECEP YEVGİ , NURAY BİLGE , FATMA ŞİMŞEK , MUSTAFA CEYLAN

ATATÜRK ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, NÖROLOJİ ANABİLİM DALI

Olgu:

GİRİŞ: İdiopatik intrakraniyal hipertansiyon (İİH) ikincil bir nedene bağlı olmayan ve normal beyin omurilik sıvısı (BOS)

bileşimi ile birlikte olan kafa içi basınç artışıdır. Başağrısı, papil ödem, görme alanı defekti, pulsatil tinnitus, vertigo

gibi klinik belirti ve bulgulara sebep olabilir. Tanısında modifiye Dandy kriteleri kullanılmaktadır. Östrojen ile ilişkili

durumlar, bazı ilaçlar, bazı hematolojik, romatolojik ve endokrin patolojiler, enfeksiyonlar ve nutrisyonel patolojiler

İİH’ ye yol açabilir.VAKA: 46 yaşında kadın hasta 6 aydır devam eden şiddetli başağrısı ve kulak çınlaması şikayeti ile

başvurdu. Hastanın şikayetlerinin son 1 ayda şiddetlendiği, başının tamamında ve keskin vasıfta bir ağrı olduğu

öğrenildi. Kulak çınlamasından dolayı geceleri uyuyamadığı ve birçok kez KBB kliniğine gittiği öğrenildi. Hastanın 1

yıldır endometriozis tanısı ile izlendiği ve oral kontraseptif kullandığı öğrenildi. Hastanın nörolojik muayenesinde

bilateral papil ödemi izlendi. Kranial manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ve MRG venografisi normal olarak

değerlendirildi. Hastaya lomber ponksiyon yapıldı. Beyin omurilik sıvısı basınca 380 mmH2o olarak ölçüldü. Hastada

oral kontraseptif kullanımına bağlı İİH düşünüldü. Hastaya asetozolamid 250 mg tb 3*1 başlandı. Oral kontraseptif

kullanımı kadın doğum bölümü ile konsulte edilerek kesildi. Hastanın 6 ay sonraki kontrol muayenesinde klinik

şikayetlerinin geçmiş olduğu ve papil ödeminin düzelmiş olduğu görüldü. SONUÇ: Oral kontraseptif kullanan kadın

hastalarda başağrısı, kulak çınlaması, görme bulanıklığı, görme keskinliğinde azalma gibi klinik şikayetler olması

durumunda İİH tanısı akılda tutulmalıdır. Tanı ve uygun tedavide geç kalınması durumunda optik atrofi ve kalıcı

görme kaybı gibi istenmeyen durumlar ortaya çıkabileceği unutulmamalıdır.