Perkütan Nefrolitotomide Supin ve Pron Pozisyonlarının Sonuçlarının Karşılaştırılması


AKSAKALLİ T., UTLU A., DEMİRDÖĞEN Ş. O., CİNİSLİOĞLU A. E., ÇELİK F., KARABULUT İ.

Endoüroloji Bülteni, cilt.16, sa.3, ss.84-90, 2024 (Hakemli Dergi) identifier

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 16 Sayı: 3
  • Basım Tarihi: 2024
  • Doi Numarası: 10.54233/endourolbull-1502898
  • Dergi Adı: Endoüroloji Bülteni
  • Derginin Tarandığı İndeksler: TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Sayfa Sayıları: ss.84-90
  • Atatürk Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Çalışmada supin ve pron olarak iki farklı perkütan nefrolitotomi pozisyonunun ameliyat öncesi demografik veriler, perioperatif bulgular ve cerrahi sonuçlar açısından karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2019 ile Aralık 2023 arasında perkütan nefrolitotomi yapılan 18 yaş ve üzeri 2-4 cm arası renal taşları olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Operasyon notlarından elde edilen veriler ile hastalar supin ve pron grup olmak üzere ikiye ayrıldı. Yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi (VKİ), kronik hastalıklar gibi demografik veriler her iki grup arasında karşılaştırıldı. Operasyon süresi, perioperatif komplikasyonlar ve postoperatif takip verileri toplanarak her iki grup arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya 56’sı (%53) supin grupta, 49’u (%47) pron grupta olmak üzere 105 hasta alındı. Yaş, cinsiyet, VKİ, taş lokalizasyonu, taş boyutu, Hounsfield ünitesi gibi demografik ve preoperatif veriler benzerdi. Perioperatif bulgular karşılaştırıldığında, cerrahi süre supin grupta daha kısaydı (101 (95-107) dk vs. 135 (126-145) dk, p<0.001). Hemoglobin seviyesindeki ortalama düşüş her iki grupta benzerdi (p>0.05). Gözlenen baskın postoperatif komplikasyon, 14 hastada (%13,3) ortaya çıkan ateşti. Taşsızlık oranı supin grupta %83,9, pron grupta ise %83,6 idi (p>0.05). Sonuç: Perkütan nefrolitotomi de pozisyon seçimi cerrahın tecrübesine göre farklılıklar gösterebilmektedir. Supin ve pron pozisyonlar sonuçlar açısından benzer olmakla birlikte supin pozisyon daha kısa operasyon süresi ile ilişkilidir.
Objective: The study aimed to compare two different percutaneous nephrolithotomy positions with the evaluation of preoperative demographic data, perioperative findings and surgical outcomes. Material and Methods: Patients aged 18 years and older with renal stones measuring 2-4 cm who underwent percutaneous nephrolithotomy between January 2019-December 2023 were included in the study. Patients were divided into two groups as supine and prone based on the data obtained from the operation notes. Demographic data such as age, gender, body mass index (BMI), and chronic diseases were compared. Operation time, perioperative complications, and postoperative follow-up data were collected and compared between the two groups. Results: A total of 105 patients were included in the study, 56 (53%) in the supine group and 49 (47%) in the prone group. Demographic and preoperative data such as age, gender, BMI, stone localization, stone size, and Hounsfield unit were similar. When comparing perioperative findings, surgical time was shorter in the supine group (101 (95-107) min vs. 135 (126-145) min, p<0.001). The mean decrease in hemoglobin was similar in both groups (p>0.05). The most common complication was fever, manifesting in 14 patients (13.3%). The stone-free rate was 83.9% for supine group and 83.6% for prone group (p>0.05). Conclusion: The choice of position in percutaneous nephrolithotomy may vary depending on the surgeon’s experience. Although supine and prone positions are similar in terms of results, the supine position is associated with shorter operative time.