Akademik Veri Yönetim Sistemi
31. Ulusal Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Kongresi Değişen Dünyada Çocuk ve Genç Ruh Sağlığı Gereksinimleri, İzmir, Türkiye, 17 - 20 Mayıs 2022, ss.548
Bipolar Affektif Bozukluğu Olan Ergenlerde Nötrofil-Lenfosit, Trombosit-Lenfosit Ve Monosit-Lenfosit Oranlarının Karşılaştırılması
Giriş: Bipolar Affektif Bozukluk (BAB), duygudurum epizodları ile seyreden ve işlevselliği birçok yönden olumsuz etkileyen kronik bir ruhsal bozukluktur. Etiyolojisi tam olarak anlaşılamamış olmasına rağmen son zamanlarda immün sistem düzensizliğinin rolü olduğu ile ilgili kanıtlar artmaktadır. Artmış akut faz reaktanları, anormal inflamatuar sitokin seviyeleri ve aktive lenfosit hücre alt grupları gibi bağışıklık tepkileri BAB’ın farklı epizodlarında bulunmuştur. Bu çalışmada tam kan sayımı parametrelerinden kolaylıkla elde edilebilen ve sistemik inflamasyonun yeni klinik belirteçleri olarak kabul edilen parametreler kullanılarak BAB tanılı ergenlerde inflamasyonun rolünü incelemek amaçlanmıştır. Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya 12-17 yaşları arasında BAB tanısı almış ergenler bipolar grubuna dahil edildi. Aynı yaş aralığında herhangi bir psikiyatrik bozukluğu olmayan ergenler sağlıklı kontrol grubu olarak eşleştirildi. Tam kan sayımından beyaz kan hücresi (WBC), nötrofil, lenfosit, monosit, bazofil, eozinofil değerleri ve diğer hematolojik belirteçler kaydedildi. Bu değerlerden inflamasyonun göstergesi olarak kabul edilen nötrofil/lenfosit oranı (NLO), trombosit/lenfosit oranı (TLO), monosit/lenfosit oranı (MLO) ve diğer oranlar hesaplandı. Bulgular: Bu çalışmaya 36 BAB tanısı olan ergen ve 36 kontrol grubu dahil edildi. Çalışma grupları arasında yaş ve cinsiyet dağılımı açısından istatiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmadı (p>0.05). BAB tanılı ergenlerde hemoglobin, hematokrit, eritrosit dağılım genişlikleri (RDW-SD, RDW-CV), ortalama trombosit hacmi (MPV) değerleri kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksekti (p<0.05). Ayrıca NLO, MLO ve TLO değerleri kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksekti (p<0.05). Diğer ölçülen parametreler ve hesaplanan değerler çalışma grupları arasında anlamlı farklılık saptanmadı (p>0.05). Sonuç: Bulgularımız, inflamatuar mekanizmaların BAB patofizyolojisinde rol oynadığını öne süren önceki kanıtlarla büyük ölçüde uyumludur. Ekonomik ve erişilebilir inflamasyon belirteçleri olarak kullanılan inflamatuar oranların BAB duygudurum epizodlarının periferik biyobelirteçleri olarak rollerini daha iyi aydınlatmak için daha ileri çalışmalar yapılmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Bipolar afektif bozukluk; Enflamasyon; Monosit lenfosit oranı; Nötrofil lenfosit oranı; Trombosit lenfosit oranı