28. Ulusal Neonatoloji Kongresi, Ankara, Türkiye, 10 - 14 Aralık 2020, ss.503
Amaç:
Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi’ndeki pretermler çevresel şartlar ve tedavi/bakım amaçlı girişimler sebebiyle
yoğun strese maruz kalırlar. Çalışmamızda özel olarak tasarladığımız emzikli pozisyon verici ile fetal-fleksiyon
pozisyonun etkin verilmesi yanında eş zamanlı olarak besleyici olmayan emmenin desteklenmesinin , pretermlerde
stres düzeyi ve anne memesini emme başarısı üzerine etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Yöntem:
Solunum destek ihtiyacı, intrakraniyal kanaması, konjenital malformasyonu, NEC sorunu olmayan, APGAR’ı 6
ve üzeri olan 34 hafta ve altındaki gestasyonel yaşa sahip 70 premature çalışmaya dahil edildi. Rastgele seçilen
35 bebekte küvözde kaldıkları süre içinde emzikli pozisyon verici kullanılarak fetal-fleksiyon pozisyonu sağlandı,
eş zamanlı olarak besleyici olmayan emmeleri, emzik yardımıyla günde 3 kez 5’er dakikayı geçmeyecek şekilde
toplam 15 dakika desteklendi. Rastgele seçilen diğer 35 bebekte ise küvözde kaldıkları sürede emzikli pozisyon
verici kullanılmadı. Her iki gruptaki bebeklerin, IPAT ile pozisyonlarının fetal-fleksiyona yakınlığı, ALPS-Neo ile stres
düzeyleri ve LATCH ile anne memesini emme başarıları değerlendirildi.
Bulgular:
Her iki grup arasında cinsiyet, gestasyonel yaş, doğum ağırlığı, yatış süreleri, ALPS-Neo ve LATCH ilk ölçümleri
arasında anlamlı bir fark bulunmazken (p>0,005), 1. ve 5. dakika Apgar puanları arasında anlamlılık olduğu tespit
edildi (p<0,005). ALPS-Neo ikinci ölçüm, LATCH taburculuk öncesi ölçüm ve IPAT değerlerinde ise deney ve kontrol
grupları arasında anlamlılık olduğu bulundu (p<0,005).
Sonuç:
Çalışmamızda özel olarak tasarladığımız emzikli pozisyon vericinin fetal-fleksiyon pozisyonun uygun şekilde
verilmesini sağlamasının yanısıra besleyici olmayan emmeyi desteklemesi ile pretermlerde stres düzeyini
düşürdüğü ve anne memesini emmede başarı sağladığı tespit edildi.