Nekrotik Ve İmmatür Molar Dişte Rejeneratif Endodontik Tedavi Ve Takibi


Pala M., Mert F., Yıldız Ü., Çelikel P.

Türk Dişhekimliği Birliği 28. Uluslararası Dişhekimliği Kongresi, Diyarbakır, Türkiye, 18 - 20 Eylül 2025, ss.1549-1550, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Diyarbakır
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.1549-1550
  • Atatürk Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Rejeneratif endodontik tedavi, immatür nekrotik daimi dişlerde pulpa-dentin kompleksinin yeniden oluşumunu sağlayarak kök gelişiminin devamını hedefler. Bu olgu sunumunda, immatür nekrotik daimi dişte rejeneratif endodontik tedavi ile kök gelişiminin desteklenmesi amaçlanmıştır. Olgu Sunumu: Yedi yaşında, sistemik olarak sağlıklı çocuk hasta, sağ mandibular birinci daimi molar dişte gece ağrısı şikâyetiyle Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Pedodonti Anabilim Dalı’na başvurmuştur. Klinik muayenesinde perküsyonda ağrı; radyografik olarak açık apeks ve apikal bölgede radyolusent lezyon saptanmıştır.Tedavi planı olarak rejeneratif endodontik yaklaşım benimsenmiştir. İlk seansta rubber dam izolasyonu altında yandan perforeli irrigasyon iğnesi ile her kök kanalına 20 ml %1,5’lik sodyum hipoklorit (NaOCl) ve salin ile irrigasyon yapılmıştır. Kanallar kurutulduktan sonra kalsiyum hidroksit medikamenti uygulanmış ve rezin modifiye cam iyonomer siman ile geçici restorasyon yapılmıştır. Kalsiyum hidroksit üç hafta boyunca kanal içinde bekletilmiştir.İkinci seansta, epinefrin içermeyen %3’lük safekain lokal anestezi uygulanmış ve kanal başına 20 ml %17’lik EDTA ve salin ile irrigasyonu yapılmıştır. Kanallar kurutulduktan sonra, kök ucundan 2 mm taşılarak mine sement sınırının altında pıhtı oluşumu beklenmiştir. Kanalın koronal bölümüne 3-4 mm kalınlığında MTA yerleştirilmiş ve kompozit rezinle restorasyon tamamlanmıştır.Hastanın 3., 6., 9. ve 12. aylarda klinik ve radyografik olarak takibi yapılmıştır. Bir yıl sonunda hastanın semptomları kaybolmuş ve radyografik olarak kök apekslerinin kapandığı gözlenmiştir. Sonuç: Rejeneratif endodontik tedavi, özellikle immatür dişlerde kök gelişiminin devamını destekleyen ve dişin fonksiyonel bütünlüğünü koruyan bir tedavi protokolüdür.