Akademik Veri Yönetim Sistemi
Euroasia Journal of Mathematics, Engineering, Natural & Medical Sciences, cilt.7, sa.10, ss.47-54, 2020 (Hakemli Dergi)
ÖZET
Genel cerrahi biriminden istenilen konsultasyonların en başında acil servis birimi gelir. Çalışmamızda
Türkiyenin Doğusunda ikinci basamak bir devlet hastanesi acil servis birimine karın ağrısı ve travma
nedeniyle başvuran hastalardan istenilen konsültasyonların sebep ve sonuçlarının incelenerek,
konsültasyon sonuçlarının ve gerekliliğinin değerlendirilmesi, acil genel cerrahinin hangi konularla
ilgilendiğinin gösterilmesi amaçlanmıştır.
Temmuz 2018- Eylül 2019 tarihleri arasında acil servisten genel cerrahi birimine konsülte edilen 820
hasta retrospektif olarak incelendi. Olgular travmatik ve nontravmatik olarak ikiye ayrıldı.
Hastaların 782’si (%95.4) nontravmatik ve 38’i (% 4.6) travmatik gruptaydı. Hastaların % 52.3‘ü
erkek % 47.7’si kadındı. Konsülte edilen hastaların % 71‘ine (583) yatış verildi. En sık konsültasyon
sebebi akut apandisit olup en sık yapılan ameliyat apendektomi idi. Acil serviste 790 hastadan kan
alındı. Posterior anterior grafi 470 hastaya, ayakta direkt batın grafisi(ADBG) 356 hastaya,
ultrasonografi (USG) 386 hastaya, bilgisayarlı tomografi (BT) 417 hastaya, manyetik rezonans
görüntüleme (MRG) 10 hastaya yapıldı. Acil şartlarda 440 (%53.6) hasta ameliyat edildi. Hastaların
% 71.8’ine genel anestezi, %22.9’una spinal anestezi, % 5.2‘sine lokal anestezi uygulandı.
Acil birimden istenen konsültasyonlarda genel cerrahi birimi önemli roller üstlenmektedir. Konsülte
edilen hastalar ve yapılan işlemler literatür ile uyumlu bulunmuştur. Gereksiz konsültasyonu
önlemek, iş yükü ve istenen tetkiklerin maliyetini azaltmak için özellikle acil servis gibi kliniklerde
çalışan acil uzman hekim sayısının artırılması, ayrıca ilgili dal uzmanlıklarının bilgi ve tecrübelerinin
artırılması için eğitim programlarının tekrar gözden geçirilmesi gerekir.
Anahtar Kelimeler: Acil cerrahi, konsultasyon, karın ağrısı, travma
ABSTRACT
The consultation requests to the general surgery department are mostly from the emergency
department. In the present study, the cause and effects of consultations requested for patients admitted
to the emergency department of a secondary public hospital located in the eastern part of Turkey due
to abdominal pain and trauma were reviewed. The study also intended to evaluate the outcomes and
necessity of consultations and to demonstrate which issues the general emergency surgery involved.
Overall, 820 patients who were consulted to the general surgery department by the emergency
department between July 2018 and September 2019 were retrospectively analyzed. The cases were
divided into two as traumatic and nontraumatic.
A total of 782 (95.4%) patients were in the non-traumatic and 38 (4.6%) in the traumatic groups,
52.3% were male and 47.7% were female, and 71% (583) of the consulted patients were hospitalized.
Acute appendicitis was the most common cause of consultation and appendectomy was the most
frequently applied operation. Blood samples were taken from 790 patients. Posterior anterior X-ray, standing direct abdominal X-ray, ultrasonography, computed tomography, and magnetic resonance
imaging were performed in 470, 356, 386, 417, and 10 patients, respectively. Overall 440 (53.6%)
patients were operated under emergency conditions. Genera, spinal, and local anesthesia was applied
to 71.8%, 22.9%, and 5.2% patients, respectively.
The general surgery department plays an important role in the consultations requested by the
emergency department. The consultations made and the procedures performed were consistent with
the literature. Therefore, to preclude unnecessary consultation and to reduce the workload and the
cost of ordered tests, the number of emergency physicians working in clinics such as emergency
department should be increased as well as training programs should be revised to improve the
knowledge and experience of the associated branch specializations.
Keywords: Emengency surgery, consultation, abdominal pain, trauma