Akademik Veri Yönetim Sistemi
Uluslararası Tıp ve Sağlık Bilimleri Araştırmaları Kongresi, Ankara, Türkiye, 15 - 16 Mart 2025, ss.9-21
: Amaç: Maksillofasiyal cerrahi ve dental implant cerrahisinde atrofik çenelerin rekonstrüksiyonu için blok greftlere sıklıkla ihtiyaç duyulmaktadır. Bu amaçla otojen, ksenojen ya da alloplastik blok greftler kullanılmaktadır. Bu greftlerin de başarılı bir şekilde çene kemiklerine osteointegre olmaları erken evrede greftin revaskülarizasyonuna ve ilerleyen dönemde osteogenezisine bağlı olmaktadır. Bir başka deyişle greftin vaskülarizasyonunun yeterli olmamasıyla birlikte, greftin başarısılığı ksenojen ve alloplastik greftler için ek bir maliyet gerektirmekte, otojen blok greftlerde bu başarısılık yaşandığında ise ikinci bir cerrahi işleme gerek duyulmaktadır. Bu sorunların üstesinden gelmek için greftlemenin başarısında anahtar rol oynadığı bilinen revaskülarizasyonu artırmak gerekmektedir. Bu çalışmada lokal desferoksaminin hayvan kaynaklı bir blok greftin anjiogenez ve osteogenezis üzerine etkilerini tavşan kalvarya modelinde araştırılması amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Tavşan kalvaryalarına 5 mm çapında 2 mm derinliğinde defekt alanları oluşturuldu. Bu alanlara 5 mm çapında ve 5 mm yğksekliğinde kseojen blok greft yerleştirilip vida ile fikse edildi. Ksenojen blok greft yerleştirilen bölgeye 10 gün boyunca her gün kontrol grubuna salin enjeksiyonu ve deney grubunada desferoksamin enjeksiyonu yapıldı. Kontrol grubu ve deney grubundaki blok greftlerinde osteogenezis ve anjiogenezisin değerlendirilmesi amacıyla 10. Gün ve 28. Günde denekler sakrifiye edildi. Anjiogenezis ve osteogenezisin değerlendirilmesi histopatolojik ve immünokimyasal yöntemlerle gerçekleştirildi. Bulgular: Veriler ABM SPSS V22 kullanılarak analiz edildi. Örneklem sayısı küçük olması nedeni ile hem bağımlı hem bağımsız değişkenlerde nonparametrik testler kullanıldı. Bağımlı değişkenlerin istatistiksel olarak karşılaştırılması için Will Coksen işaret testi kullanıldı. Bağımsız değişkenlerin istatistiksel olarak karşılaştırılması için Mann-Whitney U testi kullanıldı. İstatistiksel anlamlılık ölçümü bütün testlerde p<0,05 olarak kabul edildi. Sonuç: Bu çalışma sonucu elde edilen veriler incelendiğinde ksenojen blok greft etrafına lokal olarak uygulanan desferoksaminin anjiogenez ve osteogenezi artırdığı sonucuna varılmıştır. Bu sayede greftin hem başarı oranı artabilir hem de osteogenez süreci erken sürede tamamlanabilir. Arıca büyük boyutlu defektlerde kullanılan büyük çaplı greftlerin rezorpsiyonunu engellemeye yardımcı olabililir.