Akademik Veri Yönetim Sistemi
ULUSAL AKCİĞER SAĞLIĞI KONGRESİ , Antalya, Türkiye, 15 - 18 Mart 2023, cilt.1, ss.227
Giriş-Amaç: MELD skoru, son dönem karaciğer hastalığının şiddetini değerlendirmek için kullanılan bir
skorlama sistemidir. Çalışmamızda multisistem tutulumu olan COVID-19 hastalığında MELD skorunun
hastalığın seyrini ve mortaliteyi tahmin etmedeki rolünü araştırmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamız Mart 2021 – Mart 2022 tarihleri arasında nazaofaringeal sürüntü alınarak
real time PCR metoduyla COVİD-19 tanısı alan 18 yaş üstü 96 hasta ile yapılmıştır. MELD skoru hastaların
hastaneye yatış anındaki kan sonuçlarına göre hesaplandı. MELD puanını hesaplamak için şu denklem
kullanıldı: MELD = 11,2 x ln(uluslararası normalleştirilmiş oran [INR]) + 3,78 x ln (bilirubin, mg/dL olarak)
+ 9,57 x ln (kreatinin, mg/dL olarak) + 6,43.
Bulgular: MELD skorunun orta ve şiddetli hasta grubunda hafif hasta grubuna göre anlamlı olarak yüksek olduğunu bulduk (p<0.01). Orta ve ağır hasta gruplarını kendi aralarında karşılaştırdığımızda şiddetli
hasta grubunda MELD skoru anlamlı olarak daha yüksekti (p<0.01). MELD skorunun mortalite ile ilişkisinin değerlendirilmesinde, MELD skorundaki bir birimlik artış, 1.26 kat (%95 güven aralığı: 1.10-1.44) artmış
mortalite riski ile ilişkilendirildi (Nagelkerke R-kare değeri 0.315, Wald istatistik değeri 11.46 idi).
Tartışma-Sonuç: COVID-19 hastalarında MELD skorunu değerlendiren çalışmamızda hastanede yatış sırasındaki MELD skorunun hastalık şiddeti ve mortalite ile yakından ilişkili olduğu gözlendi. Bu nedenle
MELD skoru, COVID-19 hastalarının erken takibinde yol gösterici bir skorlama sistemi olabilir.
Anahtar Kelimeler: MELD, Covid-19, Mortalite