Akademik Veri Yönetim Sistemi
7. Tıbbi Rehabilitasyon Kongresi, İstanbul, Türkiye, 4 - 06 Aralık 2020, ss.128
Amaç: İnme sonrası rehabilitasyon başarısını arttırmak ve inme prognozunu iyileştirmek için, inme sonrası nöropatik ağrının
(NA) erken tanısı ve tedavisi önemlidir. Bu çalışmanın amacı inme ile NA arasındaki ilişkinin araştırılmasıdır.
Gereç Yöntem: Çalışma öncesi Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Etik Kurulundan onay alındı (16.01.2020/71).
Çalışmada FTR Kliniğimizde son 5 yılda yatarak tedavi gören 74 inme tanılı hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi ve
NA görülme sıklığı belirlendi. Epikrizinde NA tanısıyla NA ilaçları (amitriptilin, pregabalin, gabapentin, duloksetin, opioid)
başlanan hastaların yaş (65 yaş altı/ 65 yaş ve üstü), cinsiyet, inme etyolojisi (hemoraji/tıkanma), inmeden sonra NA tedavisine
başlama süresi (ilk 90 gün ve sonrası), motor durum (hemiparezik/hemiplejik) ve yapılan konsultasyon sayılarının nöropatik
ağrı oluşma sıklığı ile ilişkisi araştırıldı. Araştırma sonuçları SPSS 23 paket programı ile değerlendirildi. Tanımlayıcı istatistiksel
analizler, bağımsız gruplarda t testi ve ki-kare testi kullanıldı. p<0.05 değerleri anlamlı kabul edildi.
hastanın (%62,2) kullanmadığı görüldü. Çalışmamızda inme sonrası nöropatik ağrı görülme sıklığı %37,8 olarak saptanmıştır.
NA ilacı kullanan ve kullanmayan hastalar arasında hasta sayısı, yaş ortalaması, inmeden sonra geçen süre ve yatarak tedavi
gördüğü sürede yapılan konsultasyon sayıları bakımından bağımsız grup karşılaştırması test istatistiği p değerlerinde fark yoktu
(sırasıyla p=0,191, p=0,233; p=0,647; p=0,293).
Ki-kare testine göre NA olma veya olmama durumu ile 65 yaş altı ve ≥65 yaş olma durumu arasında ilişki bulunamamış (p=0,263)
iken inmeden sonra ilk 90 gün ilaç kullanımı oranı sonraki 90 gün ilaç kullanım oranından anlamlı olarak daha yüksekti (p<0.05).
NA olma veya olmama durumu ile hemiplejik veya hemiparezik klinik durum olma arasında ve iskemik veya hemorajik etyoloji
arasında ilişki bulunamamıştır (sırasıyla p=0,051, p=0,131).
Sonuç: Bizim çalışmamızda inme sonrası nöropatik ağrı görülme sıklığı literatürde bildirilen oranlara (%8,6-%35,0) yaklaşık
benzer şekilde %37,8 olarak saptanmıştır.
İnmeli hastalarında NA, inmeyi takip eden ilk 90 günde daha fazla ortaya çıkmaktadır. İnme rehabilitasyonunda hastaların NA
açısından erken değerlendirilmesi ve NA gelişen hastalarda ilaç tedavisinde hasta uyumunun artırılması önemlidir.
Anahtar Kelimeler: İnme, nöropatik ağrı, sıklık