Akademik Veri Yönetim Sistemi
Türk Dişhekimliği Birliği 28. Uluslararası Dişhekimliği Kongresi, Diyarbakır, Türkiye, 18 - 21 Eylül 2025, ss.1579-1580, (Özet Bildiri)
Amaç: Bu olgu sunumu travma sonrası endodontik tedavi görmüş bir daimi dişte meydana gelen renklenmenin, devital bleaching yöntemi ile konservatif bir şekilde tedavi edilmesini ve tedavi süreci ile elde edilen estetik sonuçların değerlendirilmesini amaçlamaktadır.
Olgu Sunumu: 10 yaşında sistemik olarak sağlıklı kız hasta kliniğimize #21 numaralı dişinde renklenme şikayeti ile başvurmuştur. Hastadan alınan anamnezde hastanın 1 ay öncesinde travma geçirdiği ve başka bir merkezde kanal tedavisini yaptırdığı öğrenilmiştir. Klinik muayenesinde #21 numaralı dişin renklendiği ve geçici dolgusunun kırıldığı gözlenmiştir, radyografik muayenede ise mevcut kanal tedavisinde bir problem görülmemiştir. İlk seans hastanın mine-sement sınırının 1-2 mm altına kadar gutta perkalar uzaklaştırılmış ve pulpa odasının tabanı geleneksel cam ionomer siman (CİS) ile kapatılmıştır. Pulpa odasına beyazlatma için devital beyazlatma ajanı olarak %35 hidrojen peroksit içeren Opalescence Endo (Ultradent Inc, USA) uygulanarak üzerine pamuk pelet konulmuş ve geleneksel CIS kullanılarak diş kavitesinin girişi kapatılmıştır. 1 hafta sonra yapılan kontrolde istenilen beyazlık seviyesine tek seansta ulaşılmıştır. Pulpa odası beyazlatma ajanından arındırılarak kavite içerisine kalsiyum hidroksit patı yerleştirilmiş ve 1 hafta bekletilmiştir. Ardından geçici restorasyon sökülerek pulpa odası serum fizyolojik ile yıkanmış ve kavite restorasyonu AO1 ve A1 renkli kompozit rezinler (G-ænial® A’CHORD, Tokyo Japan) kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Hastanın 18 aylık kontrol seansında diş ve dolgu renk uyumunun sağlandığı ve herhangi bir semptom olmadığı belirlenmiştir.
Sonuç: Devital bleaching, travma sonrası endodontik tedavi görmüş dişlerde ortaya çıkan intrinsek renklenmelerin giderilmesinde etkili minimal invaziv bir tedavi seçeneğidir. Uygun vaka seçimi ve dikkatli protokol takibi ile bu yöntem, dişin yapısını koruyarak estetik rehabilitasyona katkı sağlamaktadır.
Anahtar Kelimeler: Devital Bleaching; Renklenme; Travma
Aim: This case aims to present the conservative treatment of discoloration in a permanent tooth that underwent endodontic treatment following trauma, using the devital bleaching technique, and to evaluate the aesthetic outcomes achieved during the treatment process.
Case Presentation: A 10-year-old systemically healthy female patient presented to our clinic with a chief complaint of discoloration in tooth #21. Medical history revealed that the patient had suffered dental trauma one month prior and had received root canal treatment at another dental center. Clinical examination revealed a discolored tooth #21 with a temporary restoration, and radiographic examination showed no pathology related to the root canal treatment. In the first session, the temporary filling was removed, and the existing gutta-percha was reduced to 1–2 mm below the cementoenamel junction. The canal orifice was sealed with conventional glass ionomer cement (GIC). A devital bleaching agent containing 35% hydrogen peroxide (Opalescence Endo, Ultradent Inc, USA) was applied to the pulp chamber, followed by placement of a cotton pellet and temporary restoration with conventional GIC. The patient was recalled after one week. At followup, the desired whitening effect was achieved in a single session. The pulp chamber was rinsed and filled with a calcium hydroxide paste, which was left in place for one week. Subsequently, the temporary filling was removed, and the pulp chamber was irrigated with saline. The final restoration was completed using AO1 and A1 composite resins (G-ænial® A’CHORD, Tokyo, Japan). No discoloration was observed during the 18-month follow-up period.
Result: Devital bleaching is an effective and minimally invasive treatment option for the management of intrinsic discoloration in endodontically treated teeth following trauma. With proper case selection and careful adherence to the protocol, this technique contributes to esthetic rehabilitation while preserving the tooth structure
Keywords: Coloration; Devital Bleaching; Trauma