Amaç: Orta hat prostat kistleri, erkek infertilitesinin oldukça nadir görülen obstrüktif nedenleridir. Transüretral ejakülatör kanal rezeksiyonu (TUR-ED) bir tedavi yöntemi olarak uygulanmaktadır. Bu çalışma, TUR-ED’nin uzun dönem sonuçlarını değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereçler ve Yöntemler: Bölgesel etik kurul onayı ve Helsinki Bildirgesi’ne uygun olarak, Ocak 2015 ile Haziran 2024 tarihleri arasında infertilite şikayetiyle başvuran ve orta hat prostat kistleri nedeniyle TUR-ED uygulanan erkek hastalar retrospektif olarak analiz edildi. Hastaların tıbbi öyküleri, semen analizleri ve görüntüleme bulguları incelendi. Ameliyat, bipolar elektrokoter kullanılarak deneyimli bir cerrah tarafından gerçekleştirildi. Ameliyat sonrası takipte semen parametreleri, hormon seviyeleri ve komplikasyonlar değerlendirildi. İstatistiksel analizler IBM SPSS 2020 sürümü kullanılarak yapıldı. Bulgular: Çalışmaya toplam 28 hasta dahil edildi. Ameliyat sonrası semen hacmi, sperm konsantrasyonu ve motilitesinde istatistiksel olarak anlamlı bir iyileşme gözlendi. En sık görülen komplikasyonlar hemospermi (%25) ve epididimit (%10,7) idi. Ortalama takip süresi 12,3 ay olup, hastaların %42,9’unda gebelik elde edildi; gebelik %25,0’si kendiliğinden, %17,9’u ise yardımcı üreme teknikleriyle sağlandı. Sonuç: TUR-ED, semen parametrelerini iyileştiren etkili bir cerrahi tedavidir. Uzun dönem takip sonuçlarımız, üreme sonuçları üzerindeki olumlu etkisini göstermektedir. Ancak, olası komplikasyonlar nedeniyle hastaların dikkatli seçilmesi ve ameliyat sonrası yakın takip şarttır.
Objective: Midline prostatic cysts are extremely rare obstructive causes of male infertility. Transurethral ejaculatory duct resection (TUR-ED) is performed as a treatment modality. This study aims to evaluate the long-term outcomes of TUR-ED. Materials and Methods: Following approval from the regional ethics committee and in compliance with the Helsinki Declaration, we retrospectively analyzed male patients who presented with infertility and underwent TUR-ED for midline prostatic cysts between January 2015 and June 2024. The patients’ medical histories, semen analyses, and imaging findings were reviewed. The surgery was performed by an experienced surgeon using bipolar electrocautery. Postoperative follow-up included assessments of semen parameters, hormone levels, and complications. Statistical analyses were conducted using IBM SPSS version 2020. Results: A total of 28 patients were included in the study. Postoperatively, a statistically significant improvement was observed in semen volume, sperm concentration, and motility. The most common complications were hemospermia (25%) and epididymitis (10.7%). The mean follow-up period was 12.3 months, and pregnancy was achieved in 42.9% of patients, with 25.0% occurring spontaneously and 17.9% via assisted reproductive techniques. Conclusion: TUR-ED is an effective surgical treatment that improves semen parameters. Our long-term follow-up results demonstrate its positive impact on reproductive outcomes. However, due to potential complications, patients will be careful selection and close postoperative monitoring are essential.
