Pulmoner Tromboemboli Hastalarında Erken Dönemde Trombolitik Tedavi Kararı Vermede YKL-40 Düzeyinin Önemi


Özkan H. B., Kerget B., Laloğlu E., Afşin D. E., Yılmazel Uçar E., Sağlam L.

TTD 25. YILLIK KONGRE , Antalya, Türkiye, 24 - 28 Mayıs 2022, ss.275

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.275
  • Atatürk Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

SS-061 Pulmoner Tromboemboli Hastalarında Erken Dönemde Trombolitik Tedavi Kararı

Vermede YKL-40 Düzeyinin Önemi

Buğra Kerget1, Hatice Beyza Özkan1, Esra Laloğlu2, Dursun Erol Afşin3, Elif Yılmazel Uçar1,

Leyla Sağlam1

1Atatürk Üniversitesi, Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Erzurum

2Atatürk Üniversitesi, Biyokimya Ana Bilim Dalı, Erzurum

3Sağlık Bilimleri Üniversitesi Erzurum Bölge Eğitim Araştırma Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim

Dalı, Erzurum

GİRİŞ VE AMAÇ: Pulmoner tromboemboli (PTE) genellikle derin ven trombozunun bir

komplikasyonudur ve önemli bir mortalite ve morbidite nedenidir. Bu çalışmada PE'li hastalarda YKL-40

düzeyi ile klinik risk skorlaması arasındaki ilişkinin belirlenmesi amaçlanmıştır.

YÖNTEM: Çalışmaya acil serviste PTE tanısı konulan 80 hasta ve 20 sağlıklı kontrol olmak üzere toplam

100 kişi alındı. PTE hastaları 4 gruba ayrıldı: yüksek riskli hastalar (n=20), yüksek orta riskli hastalar

(n=20), düşük orta riskli hastalar (n=20) ve düşük riskli hastalar (n= 20). Hastaların ve kontrol grubun

YKL-40 düzeylerine ELISA yöntemi ile bakıldı. Pulmoner arteryal obstruksiyon indeksi (PAOI)

hesaplanmasında toraks BT anjiografi görüntülerinden yararlanıldı.

BULGULAR: PAOI’nin PTE riskinin artışı ile korele olarak yükseldiği ve tüm gruplar arasında istatistiksel

olarak anlamlı farklı olduğu gözlendi (p<0.001). Troponin-I düzeyinin ise yüksek ve orta yüksek riskli

grupta diğer gruplara göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek olduğu (p<0.001), ancak yüksek

riskli ve orta yüksek riskli grup arasında ise anlamlı fark olmadığı gözlendi (p=0.09). YKL-40 düzeyinin

yüksek ve orta yüksek riskli PTE hastalarında yapılan karşılaştırılmasında yüksek riskli hastalarda

istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek olduğu gözlendi (p<0.001). YKL-40 düzeyinin PTE hastaların

yüksek riskli olup olmamasına göre yapılan ROC curve analizinde YKL-40 için cut-off değer 227.2 ng/ml

alındığında sensivite %85, spesifite ise %70 olarak tespit edilmiştir.

TARTIŞMA VE SONUÇ: YKL-40 orta yüksek riskli hastalarda erken trombolitik tedavi kararı

verilmesinde önemli bir biyomarkır olabilir. Ayrıca YKL-40’a yönelik geliştirilebilecek medical tedaviler

riskli hasta gruplarında trombüse eğilimin de önüne geçebilir.

Anahtar Kelimeler: Pulmoner emboli, klinik risk, YKL-40