Akademik Veri Yönetim Sistemi
8th INTERNATIONAL HIPPOCRATES CONGRESS ON MEDICAL AND HEALTH SCIENCES, Ankara, Türkiye, 4 - 05 Mart 2022, ss.384
Suprakondiler humerus kırıkları pediatrik ve adölesan dönemde en sık görülen dirsek kırıklarıdır. Gartland sınıflandırması en sık kullanılan sınıflandırma yöntemi olup Gartland tip 2 ve tip 3 kırıklar genelde cerrahi olarak tedavi edilmektedir. Çalışmamızda 12 yaşında Gartland tip 3 suprakondiler humerus kırığı olan erkek hastayı sunmayı amaçladık. Hasta aynı gün genel anestezi altında ameliyata alındı. Kapalı redüksiyon sağlanamayınca lateralden yapılan insizyonla açık redüksiyon ve kirschner telleri ile tesbit sağlanan hastanın postop 6. haftasında kırık hattı anteriorunda belirgin spur oluşumu ve fleksiyonda zaaf tesbit edildi. Aileyle görüşülerek genel anestezi altında muayene edilmesine ve fleksiyonun devam etmesi halinde spur eksizyonuna karar verildi. Perop hastanın dirseğinde belirgin fleksiyon elde edilemeyince ve skopi ile fleksiyonun spur tarafından engellendiğine karar verilince kırık hattı açılıp spur eksize edildi ve zayıflamış olan kırık hattı Kirschner telleri ile çapraz olarak yeniden tesbit edildi. Postop hipertrofik kallus oluşumunu önlemek için uygun dozda indometazin ve erken hareket başlanan hastada fleksiyon deformitesi büyük ölçüde düzeldi. Suprakondiler humerus kırıkları gibi ekleme yakın kırıklarda spur ve benzeri mekanik engel oluşturabilecek kemik fragmanlarının oluşumu özellikle açık cerrahi yapılan kırıklarda nadir sayılabilecek komplikasyonlardandır. Kırık redüksiyonunun özellikle adölesan yaşa yakın olgularda optimum olması bu tarz komplikasyonları önlemede en önemli adım olacaktır. Anahtar Kelimeler: Suprakondiler Humerus Kırığı, Spur Oluşumu, Açık Cerrahi