ERZURUM BÖLGE TÜBERKÜLOZ LABORATUVARINDA İZOLE EDİLEN MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS KOMPLEKSİ SUŞLARININ PRİMER ANTİ-TÜBERKÜLOZ İLAÇLARA DİRENÇ ORANLARI


ÖZMEN E., ASLAN A., UÇAR M., AYDIN H., YILMAZ A.

Ankem Dergisi, cilt.31, sa.2, ss.53-58, 2017 (Hakemli Dergi)

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 31 Sayı: 2
  • Basım Tarihi: 2017
  • Doi Numarası: 10.5222/ankem.2017.053
  • Dergi Adı: Ankem Dergisi
  • Derginin Tarandığı İndeksler: TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Sayfa Sayıları: ss.53-58
  • Atatürk Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Tüberküloz hastalığı gelişmekte olan ülkelerde daha fazla olmak üzere dünyadaki birçok ülke için önemli olan bir sağlık sorunudur. Bu çalışmanın amacı bölgemizdeki çeşitli klinik örneklerden izole edilmiş Mycobacterium tuberculosis kompleksi (MTK) suşlarının primer anti-tüberküloz ilaçları olan izoniyazid (İNH), rifampisin (RİF), streptomisin (SM) ve etambutole (ETM) karşı geliştirdikleri direnç oranlarının tespit edilmesidir. Bölgemizdeki illerden 2014-2016 yılları arasında laboratuvarımıza gönderilen farklı klinik örnekler işleme alınmıştır. Numunelerden üretici firma önerileri doğrultusunda Löwenstein Jensen besiyeri ve BACTEC MGIT 960 (Becton Dickinson, ABD) kullanılarak MTK suşları izole edilmiştir. Bu suşların primer anti-tüberküloz ilaçlara duyarlılıkları BACTEC MGIT 960 otomatize sistem cihazı ile belirlenmiştir. Çalışmamızda 120 MTK izolatı incelenmiştir. Hasta numunelerinin dağılımı 98 balgam, 18 bronkoalveolar lavaj, iki plevra sıvısı ve iki biyopsi örneğinden oluşmaktadır. Suşların 106’sının (% 88.3) dört antibiyotiğe de duyarlı olduğu görülmüştür. Toplam 14 (% 11.7) örnekte en az bir antibiyotiğe direnç görülmüştür. En fazla direnç İNH ve SM’e karşı görülmüştür. En az RİF ve İNH direnci gösteren çoklu ilaca dirençli (ÇİD)-MTK oranı ise % 3.3 (4/120) olarak bulunmuştur. Ayrıca bir hastanın izolatında da her dört antibiyotiğe karşı direnç görülmüştür. Tüberküloz hastalığı günümüzde hala önemini korumaktadır. Her hasta için kültür ve antibiyotik duyarlılık testlerinin yapılması çok önemlidir. Doğru tedavi için mutlaka direnç durumları belirlenmeli ve ona uygun tedavi protokolleri uygulanmalıdır. Anahtar sözcükler: anti-tüberküloz ilaçlar, BACTEC MGIT 960 sistemi, direnç, Mycobacterium tuberculosis kompleks