Akademik Veri Yönetim Sistemi
Çocuk Diş Hekimleri Derneği 1. Bilimsel Kongresi, İstanbul, Türkiye, 23 - 25 Mayıs 2025, ss.58, (Özet Bildiri)
Giriş Rejeneratif endodontik tedavi, immatür daimi dişlerde vital dokunun kaybı ve periapikal lezyon varlığında, kök gelişiminin devamı ve periapikal iyileşmenin sağlanması amacıyla, biyolojik temelli prosedürler ve doku mühendisliği prensipleriyle uygulanan yenilikçi bir tedavi yöntemidir.
Olgu Sunumu Sistemik olarak sağlıklı 14 yaşındaki kız hasta 35 numaralı dişinden kaynaklı ağrı ve şişlik nedeniyle ağız ve diş sağlığı merkezine başvurmuş ve oradan kliniğimize sevk edilmiştir. Klinik muayenede ilgili dişte derin çürük, perküsyon ve palpasyon hassasiyeti bulunmuştur. Radyografik incelemede ise apeksin kapanmamış olduğu ve periapikal lezyon varlığı gözlenmiştir. Rejeneratif endodontik tedavi planlanan dişte , ilk seansta rubber dam izolasyonu altında giriş kavitesi açıldıktan sonra ilk olarak 20 ml sodyum hipoklorit (%2,5 NaOCl) ve ardından 20 ml serum fizyolojik ile irrige edilmiştir. Sonrasında kök kanalına kalsiyum hidroksit yerleştirilerek geçici dolgu ile restore edilmiştir. Bir ay sonra yapılan kontrol muayenesinde alınan periapikal radyografide, periapikal lezyonda belirgin bir küçülme gözlenmiştir. Geçici restorasyonun uzaklaştırılmasının ardından 20 ml %17 EDTA ardından da 20 ml serum fizyolojik ile kök kanalının irrigasyonu sağlanmıştır. Bir miktar taşkın enstrümantasyon ile periapikal bölgeden kanal içine kanama sağlanmıştır. Sonrasında kanal ağzına 3-4 mm kalınlığında MTA (ProRoot, Dentsply, ABD) yerleştirilip dişin restorasyonu kompozit rezin ile tamamlanmıştır. Hastanın 12 aylık takibinde periapikaldeki lezyonun iyileştiği, kök gelişiminin devam ettiği ve lamina duranın izlendiği görülmüştür. Sonuç Bu vaka, rejeneratif endodontik tedavinin periapikal lezyonlu immatür nekrotik daimi dişlerde başarılı bir tedavi seçeneği olabileceğini göstermektedir. Bununla birlikte, literatürde bu tedavi yöntemine yönelik uzun dönem sonuçları değerlendiren daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulmaktadır.