Akademik Veri Yönetim Sistemi
8th INTERCONTINENTAL EMERGENCY MEDICINE CONGRESS 8th INTERNATIONAL CRITICAL CARE AND EMERGENCY MEDICINE CONGRESS, Antalya, Türkiye, 14 Ekim 2021
GİRİŞ: Amputasyonların etyolojileri birçok faktöre bağlı olarak ülkelere ve bölgelere göre farklılık göstermektedir. El, parmak, ayak ve bacak gibi uzuv kopmaları kaza kaynaklı olabildiği gibi
mayın patlaması gibi durumlarda da meydana gelebilir. Bölgemizde ateşli silah yaralanması ve mayın patlamalarına bağlı travmatik amputasyonlar sık görülmektedir. Ancak ilerleyen teknoloji
sayesinde uzuv kopmaları mikrocerrahi tekniği tedavi edilebiliyor ve hasta eski hareket kabiliyetine kavuşabiliyor. Yapılan mikrocerrahi sayesinde 1 milimetreden küçük damar ve sinir yapıları
onarılabiliyor. Rekonstrüktif mikrocerrahiyle kopmuş vücut uzuvları birleştirilerek, normal işlevlerini yerine getirmeleri sağlanabiliyor.
OLGU: 23 yaşında erkek hasta. Mayına basma sonrası uzuv amputasyonu nedeniyle il dışından acil servisimize sevk edildi. Hastanın fizik muayenesinde sol ayak transtibial ampute idi. Sol
uyluk posteriorda çeşitli boyutda abrazyonları vardı. Ampute uzuv kayıptı. Hasta acil servis cerrahi müdahale alanında açık yaraları SF ile yıkandı. Tetanoz proflaksisi yapıldı. 2000 cc mayi
içinde 1gr ceftiriakson ve nidazol proflaksisi yapıldı. Pansuman sonrası hasta ortopedi servisine acil opere edilmek üzere yatırıldı.
SONUÇ: Ekstremite kaybı kişinin yaşamını büyük oranda etkileyen bir halk sağlığı sorunudur. Travmatik amputasyonu olan hastalar reimplantasyon cerrahisi için dikkate alınmalıdır. Ampute
parça için bakım, nakil için hazırlık ve uygun konsültasyonlar yapılmalıdır. Tetonoz ve antibiotik profilaksisine dikkat edilmelidir. Ampute parçanın uygun şartlarda tutulması yaşayabilirliğini
6-8 saatten 12-24 saate çıkartır. Patlama yaralanmalarında önlenebilir ölümün başta gelen nedeni kanamalardır. Kontrol edilemeyen ekstremite kanamalı ciddi blast-ilişkili bacak yaralanmalarda erken turnike uygulaması hayatidir. ANAHTAR KELIMELER: Amputasyon, mayın, ekstrem