Gaziantep Üniversitesi 1. Uluslararası Diş Hekimliği Kongresi, Gaziantep, Türkiye, 25 - 27 Ekim 2024, ss.113
Giriş: Diş hekimliğinde genel anestezi uygulamaları giderek artmaktadır. Diş dolgusu ve çekim gibi dental işlemler genellikle lokal
anestezi altında gerçekleştirilebilse de, özellikle çocuk hastalardaki uyumsuzluk, zeka geriliği, sistemik rahatsızlıklar ve ileri
kraniyofasiyal anomaliler gibi durumlar sıklıkla genel anesteziyi gerekli kılmaktadır. Bu olgu serisinde farklı engellere sahip üç
hastanın genel anestezi altında uygulanan dental tedavi prosedürlerine ve genel anestezi uygulanması sırasında dikkat edilmesi
gereken hususlara yer verilmiştir.
Olgu Sunumu: 14 yaşındaki Duchenne Musküler Distrofi hastası, 3 yaşındaki down sendromlu hasta ve 19 yaşındaki otizm hastası
farklı tarihlerde şiddetli diş ağrısı şikayeti ile Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Pedodonti kliniğine başvurdu. Hastaların
klinik ve radyografik muayeneleri sonucu yaygın, pulpa ile ilişkili çürüklerinin olduğu gözlendi. Hastaların engellerinden dolayı
tedavilerinin klinikte yapılamayacağına karar verildi ve genel anestezi için gerekli bölümlere konsültasyon yazıldı. Konsültasyon
yanıtlarına göre herhangi bir engel durum görülmediği için hastalar genel anesteziyle tedaviye alındı. Kliniğin rutin uygulama
prensipleri, genel anestezi premedikasyon, indüksiyon ve idamesi ile hastanın uyandırılması prosedürleri uygulandı. Muskuler distrofi
hastasında genel anestezide malign hipertermi riskine karşı ek tedbirler alındı. Daha sonra hastaların tüm dental işlemleri genel
anestezi altında tamamlandı. Hastalar bir gün sonra şifa ile taburcu edildi. Hastaların 1 hafta sonraki kontrollerinde herhangi bir
semptomla karşılaşılmadı ve ağrılarının geçtiği, rahatça yemek yedikleri öğrenildi.
Sonuç: Engelli hastalarda genel anestezi ile yapılan dental tedaviler, hastanın sağlığını ve yaşam kalitesini artırmada kritik bir rol
oynamaktadır. Ayrıca engelli hastalarda genel anestezi altında tedavi uygulanırken, hastanın medikal geçmişi, solunum ve
kardiyovasküler durumu dikkatlice değerlendirilerek, anestezi ve cerrahi süreçlerin güvenli bir şekilde yönetilmesi büyük önem taşır.