Genel Anestezi Altında Engelli Hastalara Uygulanan Dental Tedaviler: Vaka Serisi


Kaba H., Çelikel P.

Gaziantep Üniversitesi 1. Uluslararası Diş Hekimliği Kongresi, Gaziantep, Türkiye, 25 - 27 Ekim 2024, ss.113

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Gaziantep
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.113
  • Atatürk Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Giriş: Diş hekimliğinde genel anestezi uygulamaları giderek artmaktadır. Diş dolgusu ve çekim gibi dental işlemler genellikle lokal anestezi altında gerçekleştirilebilse de, özellikle çocuk hastalardaki uyumsuzluk, zeka geriliği, sistemik rahatsızlıklar ve ileri kraniyofasiyal anomaliler gibi durumlar sıklıkla genel anesteziyi gerekli kılmaktadır. Bu olgu serisinde farklı engellere sahip üç hastanın genel anestezi altında uygulanan dental tedavi prosedürlerine ve genel anestezi uygulanması sırasında dikkat edilmesi gereken hususlara yer verilmiştir. Olgu Sunumu: 14 yaşındaki Duchenne Musküler Distrofi hastası, 3 yaşındaki down sendromlu hasta ve 19 yaşındaki otizm hastası farklı tarihlerde şiddetli diş ağrısı şikayeti ile Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Pedodonti kliniğine başvurdu. Hastaların klinik ve radyografik muayeneleri sonucu yaygın, pulpa ile ilişkili çürüklerinin olduğu gözlendi. Hastaların engellerinden dolayı tedavilerinin klinikte yapılamayacağına karar verildi ve genel anestezi için gerekli bölümlere konsültasyon yazıldı. Konsültasyon yanıtlarına göre herhangi bir engel durum görülmediği için hastalar genel anesteziyle tedaviye alındı. Kliniğin rutin uygulama prensipleri, genel anestezi premedikasyon, indüksiyon ve idamesi ile hastanın uyandırılması prosedürleri uygulandı. Muskuler distrofi hastasında genel anestezide malign hipertermi riskine karşı ek tedbirler alındı. Daha sonra hastaların tüm dental işlemleri genel anestezi altında tamamlandı. Hastalar bir gün sonra şifa ile taburcu edildi. Hastaların 1 hafta sonraki kontrollerinde herhangi bir semptomla karşılaşılmadı ve ağrılarının geçtiği, rahatça yemek yedikleri öğrenildi. Sonuç: Engelli hastalarda genel anestezi ile yapılan dental tedaviler, hastanın sağlığını ve yaşam kalitesini artırmada kritik bir rol oynamaktadır. Ayrıca engelli hastalarda genel anestezi altında tedavi uygulanırken, hastanın medikal geçmişi, solunum ve kardiyovasküler durumu dikkatlice değerlendirilerek, anestezi ve cerrahi süreçlerin güvenli bir şekilde yönetilmesi büyük önem taşır.