Akut Koroner Sendromlu Hastalarda Koroner Anjiyografi Sonrası Gelişen Kontrast Nefropatisini Öngörmede Ürik Asit/Albümin Oranı
Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi, cilt.40, sa.1, ss.58-63, 2026 (TRDizin)
- Yayın Türü: Makale / Tam Makale
- Cilt numarası: 40 Sayı: 1
- Basım Tarihi: 2026
- Dergi Adı: Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi
- Derginin Tarandığı İndeksler: TR DİZİN (ULAKBİM)
- Sayfa Sayıları: ss.58-63
- Atatürk Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Amaç: Akut sendromlar nedeniyle uygulanan primer perkütan girişimlerin en sık görülen komplikasyonlarından biri kontrast kaynaklı nefropati (CIN) gelişimidir. Bu çalışma, nefropati patofizyolojisinde rol oynayan mekanizmalar üzerindeki etkilerinden dolayı, ürik asit ve albüminin birleşik bir belirteç olarak değerlendirilmesini amaçlamıştır. Çalışmanın temel hedefi, Ürik Asit/Albümin Oranı’nın (UAR) CIN riskini öngörmedeki değerini belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya toplam 1.437 hasta dahil edildi. Hastalar CIN gelişimine göre iki gruba ayrıldı. Gruplar arasında demografik özellikler ve laboratuvar parametreleri karşılaştırıldı. Bulgular: Kontrast kaynaklı nefropati 242 hastada gözlendi. Bu grupta diyabetes mellitus, hipertansiyon ve atriyal fibrilasyon daha yaygındı. Serum ürik asit, albümin ve UAR düzeyleri gruplar arasında anlamlı farklılık gösterdi. Çok değişkenli analizde, UAR bağımsız bir CIN öngördürücüsü olarak belirlendi (OR: 4,671; p = 0,005). UAR’ın CIN öngörüsündeki eğri altındaki alanı (AUC) 0,930 idi (%95 GA: 0,914–0,947). En uygun eşik değeri 0,164 olarak belirlendi; bu değer için duyarlılık %85,1 ve özgüllük %87,6 olarak hesaplandı (p < 0,001). Sonuç: UAR, kontrast kaynaklı nefropati (CIN) için anlamlı ve bağımsız bir öngördürücü olarak belirlenmiştir. Koroner anjiyografi öncesinde CIN riskinin erken belirlenmesinde UAR’ın rutin klinik uygulamalarda kullanımı faydalı olabilir.
Objective: One of the common complications of coronary angiography and percutaneous coronary intervention in patients with acute coronary syndrome is contrast-induced nephropathy (CIN). The objective was to determine the predictive value of the uric acid-to-albumin ratio (UAR) in identifying the risk of CIN. Materials and Methods: A total of 1,437 patients were enrolled in the study. Patients were divided into two groups: those with and those without CIN. Demographic characteristics and laboratory parameters were compared between the groups. Results: Contrast-induced nephropathy was observed in 242 patients. Diabetes mellitus, hypertension, and atrial fibrillation were more prevalent in this group. Serum uric acid, albumin, and UAR levels differed significantly between the groups. In multivariate analysis, UAR was identified as an independent predictor of CIN (OR= 4.671, p = 0.005). The area under the curve (AUC) of UAR for predicting CIN was 0.930 (95% CI: 0.914–0.947). The optimal cut-off value was 0.164, with a sensitivity of 85.1% and specificity of 87.6% (p < 0.001). Conclusion: UAR was identified as a significant independent predictor of CIN. Its use in routine practice may be beneficial for eaObjective: One of the common complications of coronary angiography and percutaneous coronary intervention in patients with acute coronary syndrome is contrast-induced nephropathy (CIN). The objective was to determine the predictive value of the uric acid-to-albumin ratio (UAR) in identifying the risk of CIN. Materials and Methods: A total of 1,437 patients were enrolled in the study. Patients were divided into two groups: those with and those without CIN. Demographic characteristics and laboratory parameters were compared between the groups. Results: Contrast-induced nephropathy was observed in 242 patients. Diabetes mellitus, hypertension, and atrial fibrillation were more prevalent in this group. Serum uric acid, albumin, and UAR levels differed significantly between the groups. In multivariate analysis, UAR was identified as an independent predictor of CIN (OR= 4.671, p = 0.005). The area under the curve (AUC) of UAR for predicting CIN was 0.930 (95% CI: 0.914–0.947). The optimal cut-off value was 0.164, with a sensitivity of 85.1% and specificity of 87.6% (p < 0.001). Conclusion: UAR was identified as a significant independent predictor of CIN. Its use in routine practice may be beneficial for early identification of CIN risk before coronary angiography.arly identification of CIN risk before coronary angiography.