Romatoid Artritli Hastalarda Fibromyaljinin Hastalık Aktivitesi, Fiziksel Aktivite Ve Yaşam Kalitesi Üzerine Etkisİ


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SÜMEYYE DOĞANTEKİN

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Akın ERDAL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı, Fibromiyalji Sendromu (FMS) bulunan ve bulunmayan Romatoid Artrit (RA) hastalarının hastalık aktivite düzeyleri, yaşam kalitesi ve fiziksel aktivite durumlarının karşılaştırılmasıdır. Yöntem: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Polikliniği'ne başvuran RA hastaları içerisinden 30 FMS bulunan ve 30 da FMS bulunmayan hasta rastgele olarak çalışmaya dahil edildi. Hastalar klinik olarak değerlendirildi ve çeşitli laboratuvar sonuçları kaydedildi. Hastalık aktivite skoru (DAS-28) anketi, sağlık değerlendirme anketi (HAQ), Dünya Sağlık Örgütü-yaşam kalitesi değerlendirme anketi (WHOQOLBref) ve uluslararası fiziksel aktivite anketi (UFAA) hastalara uygulandı. Veriler bağımsız örneklem T-testi, Mann-Whitney U, ki kare ve Pearson korelasyon testleri kullanılarak istatistiksel olarak %95 güven aralığında analiz edildi (p = 0.05). Bulgular: Kadın cinsiyet FMS bulunan RA grubunda daha yüksek oranda tespit edilmiştir (p < 0.05). FMS bulunan RA hastalarında (67.83 ± 91.61) FMS bulunmayan RA hastalarına (30.00 ± 59.14) göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha uzun süren sabah tutukluğu bulunmaktaydı (p < 0.05). FMS bulunan RA grubu, FMS bulunmayan RA grubuna göre hastalık aktivite seviyeleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde daha kötü DAS-28 skorlarına sahipti (p < 0.05). FMS bulunan RA'li hastaların HAQ skoru 18.46 ± 13.64 iken FMS bulunmayanlarınki 6.06 ± 9.19 idi (p < 0.05). WHOQOL-Bref'in bütün komponentlerinin (fiziksel, ruhsal, sosyal ve çevresel) FMS bulunan hastalarda negatif olarak etkilendiği gösterilmiştir (p < 0.05). Sonuçlar: Bu tez çalışmasının sınırları içerisinde FMS'nun, RA'li hastaların hastalık aktivite seviyesini, fiziksel kapasitesini ve yaşam kalitesini olumsuz olarak etkilediği tespit edilmiştir. Ancak FMS bulunan RA hastaları FMS bulunmayan RA hastalarına göre fiziksel aktivite durumları etkilenmemiştir. Anahtar Kelimeler: Fibromiyalji, fiziksel aktivite, fiziksel kapasite, hastalık aktivitesi, Romatoid artrit, yaşam kalitesi.