Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2009
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SERPİL KURTCAN
Danışman: Fatih Alper
Özet:
Özofagus kanserinde doğru tümör evrelemesi önemlidir. MRG, teknolojisindeki gelişmelere bağlı olarak özofagus kanserinde metastatik lenf nodlarının (LN) tespiti ve tümörün komşu kardiyovasküler yapılarla olan ilişkisinin değerlendirilmesi ile evrelemede ön plana çıkmaktadır. Çalışmamızın amacı özofagus kanserinde EKG tetiklemeli Short Time Inversion Recovery (STIR ) turbo spin eko (SE) sekansı ile LN'lerde sinyal intensite değerlerine (İD) dayanarak LN'ye metastazı tanımlayabilmeyi araştırmak ve tümör ile komşu kardiyovasküler yapılar arasındaki ayrı veya birlikte hareketin değerlendirilerek lokal invazyonun tespitinde EKG tetiklemeli sine MRG'nin etkinliğini belirlemektir.Çalışmamızda STIR sekansı ile tespit edilen toplam 152 tane LN'den, sinyal İD'lerine göre benign olduğu düşünülen LN sayısı 124, malign olduğu düşünülen LN sayısı 28 idi. Bu LN'lerin 118'i patoloji sonucuna göre benign, 26'sı malign olarak rapor edildi. STIR sekansına göre benign olduğu düşünülen 6 adet LN patolojik olarak malign, malign olduğu düşünülen 2 adet LN ise patoloji sonucuna göre benign rapor edildi. Sine MRG ile hastaların 13'ünde invazyon varlığı, 35'inde invazyon yokluğu saptandı. Kırk sekiz hastanın 38'i opere edildi. Otuz beş hastada invazyon yokluğu ameliyat sonucu ile onaylandı. Hastaların 3'ünde invazyon operasyon esnasında kanıtlanırken 10'unda operasyon yapılamadı.STIR turbo SE sekansı özofagus kanserinde metastatik lenf nodlarını ayırtedebilmede kullanılabilecek bir tekniktir. Sine MRG ise özofagus tümörü ile komşu kardiyovasküler yapılar arasındaki ayrı veya birlikte hareketi göstererek lokal invazyonu değerlendirmeye yardımcı olurken preoperatif evrelemenin doğruluğunu artırabilmektedir.Anahtar Kelimeler: Özofagus Kanseri, EKG tetiklemeli STIR turbo SE sekans, Sine MRG