Menstrüel siklus boyunca cinsiyet hormonlarındaki değişiklikler ile serum leptin düzeyleri arasındaki ilişkiler
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Temel Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2000
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BAHATTİN AVCI
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Nuri BAKAN
Özet:83 6-OZET İnfertilite diğer birçok toplumda olduğu gibi toplumumuzda da halen önemli bir sağlık sorunudur. Kadın fertilitesinde, genital organların normal yapısı ve gebelik boyunca döllenmiş yumurtanın gelişiminin sürdürülmesinin yanında,üreme fonksiyonunu kontrol eden nöro-endokrin sistemin önemi büyüktür. Çalışmamıza 50 normal menstrüel siklusa sahip sağlıklı ve gönüllü kadın (grup I), 20 postmenapozal dönemde kadın (grup n) ve 20 sağlıklı erkek (grup IH) dahil edildi. Çalışmamızda menstrüel siklus boyunca fizyolojik hormon değişiklikleri ile son yıllarda keşfedilen ve bir çok metabolik olayla ilişkisi bulunan leptin seviyeleri arasında olabilecek ilişkileri araştırmak için serum FSH, LH, östradiol, androsetenedion, DHEA- SO4 ve leptin düzeyleri belirlendi. Bu amaçla normal düzenli menstrüel siklusa sahip kadınlardan bir mentrüel siklusun 4., 9., 14. ve 22. günlerinde kan örnekleri alındı. FSH, LH, östradiol ve progesteron düzeyleri menstrüel siklus boyunca siklik değişiklikler gösteriyordu. Leptin seviyeleri normal sınırlar içindeydi ve leptin seviyelerinde de siklus boyunca siklik değişiklikler gözlendi. Leptin seviyeleri I. grupta n. ve İÜ. gruptan daha yüksekti (p 0,05). Bu bulgular cinsiyetin olduğu gibi hormonal faktörlerin de serum leptin konsantrasyonları üzerine bazı etkilerinin olabileceğini gösteriyordu. Grup II ve III' de leptin ile diğer cinsiyet hormonları arasında herhangi bir ilişki bulunamadı. Diğer taraftan I. grupta geç foliküler faza ait leptin konsantrasyonları ile DHEA-SO4 konsantrasyonları arasında (r =0,328, p<0,05) ve siklus ortasındaki östradiol konsantrasyonları (r =0,383, p<0,01) ile önemli84 korelasyonlar bulundu. Siklusun luteal fazmdaki serum leptinindeki artışın sebebi açık değildir ve bu korelasyonların aydınlatılmaya ihtiyacı bulunmaktadır. Leptinin gösterdiği siklik değişiklikler diğer hormonlarla benzerlik göstermiyordu. Bunun yanında luteal fazın ortasına ait leptin değerlerinde elde edilen pik değerler progesteron değerleriyle benzerlik gösteriyordu. Sonuç olarak menstrüel siklus boyunca serum leptin konsantrasyonlarmdaki değişiklikler diğer cinsiyet hormonları ile ilişkili değildi ve bu çalışma cinsiyet hormonlarıyla leptin arasında açık bir ilişki olmadığını gösteriyordu.