Estetik protetik materyallerin farklı çaptaki implantlar ve çevre kemikte oluşturduğu stres dağılımlarının sonlu elemanlar analiz yöntemi ile incelenmesi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, PROTETİK DİŞ TEDAVİSİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: TUBA ŞENOCAK

Danışman: Alper Özdoğan

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı Ti-base abutment üzeri zirkonya koping tasarımların üst yapısında kullanılan farklı estetik materyallerin dar ve standart çaptaki implantlar ve çevre dokularında meydana getirebileceği stres ile gerilimlerin değerlendirilmesidir. Materyal ve Metot: Çalışmada 21 numaralı diş bölgesine 3.3 x12 mm ve 4.1 x12 mm bone level implant ve Ti-base abutment sanal ortamda orijinal boyutlarına göre modelize edildi. İki farklı çapta implant üzerine monolitik zirkon koping ve dört farklı kuron materyali tasarlandı. Modellere singulum bölgesinden oblik yönde 135º açı ile 100 N ve vertikal yönde 100 N kuvvet uygulanarak 8 farklı model ve 16 analiz grubu oluşturuldu. İmplant gövdesi, Ti-base abutment, abutment vidası ve kuron üzerindeki von Mises stres değerleri ile stres dağılımları incelendi. Kuronların, kortikal ve trabeküler kemiklerin maksimum ve minimum principal stres değerleri ile çekme ve basma gerilimleri incelendi. Bulgular: Oblik kuvvet uygulama sonucunda tüm modellerde vertikal kuvvet uygulama koşuluna göre daha yüksek stres değerleri gözlendi. Dar çapta implant modellerindeki stres değerleri standart çap modellerinden daha yüksek bulundu. Kuron materyaline göre en yüksek stres değerleri zirkonya kullanılan modellerde, en düşük stres değerleri ise lityum disilikat kullanılan modellerde izlendi. Estetik protetik materyal değişikliğinin kortikal ve trabeküler kemik üzerindeki maksimum ve minimum principal stres değerlerinde herhangi bir değişiklik oluşturmadığı gözlendi. Sonuç: İmplant çapının azalması ve oblik kuvvet uygulaması ile tüm stres değerlerinin artışına sebep olduğu gözlemlendi. Üst yapıda kullanılan materyalde elastisite modülü arttıkça stres değerlerinin arttığı bu durumun dar çaplı implant modellerinde daha fazla olduğu gözlemlendi. Bu bulgular dar çapta implant kullanımı gerektiğinde vaka seçiminin hassasiyetini göstermektedir. Ayrıca stres değerlerinin vida ve implant düzeyinde azalmış olması da Ti-base'in mekanik performansını göstermektedir. Anahtar Kelimeler: Dental implant, estetik, seramik, sonlu elemanlar analizi, Ti-base abutment, zirkonya.