Lateral epikondilitlerde fizik tedavi ile steroid enjeksiyonunun etkilerinin karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2006
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: PINAR MAZLUM MACİT
Danışman: Akın ERDAL
Özet:Çalışmamızda lateral epikondilitli hastalarda lokal uygulanan kortikosteroid enjeksiyonu ile fizik tedavinin (pulse ultrason, parafın) etkileri karşılaştırıldı. Bu amaçla 36 lateral epikondilitli hasta rastgele iki gruba ayrılarak bir gruba lokal kortikosteroid enjeksiyonu, diğer gruba da fizik tedavi uygulandı. Pulse ultrason ve parafinden oluşan fizik tedavi programı haftada 5 seans olacak şekilde 15 seans uygulandı. Lokal kortikosteroid enjeksiyonu başlangıçta ve gereken olgularda 3. haftada tekrarlandı. Tedavinin başlangıcında, 3. ve 6. haftada lateral epikondilitli hastalara ait Likert skalasına ve Vizüel analog skalasına göre istirahatte, hareketle ağrı, presyonla ağrı, dirence karşı ekstansiyonla ağrı, elin sıkma gücü, hastanın ve hekimin global değerlendirmesi kaydedildi. Hastalara ait Likert skalasına ve Vizüel analog skalasına göre istirahatte, hareketle ağrı, presyonla ağrı, dirence karşı ekstansiyonla ağrı, elin sıkma gücü, hastanın ve hekimin global değerlendirmesinde 3. ve 6. haftada her iki grupta da istatistiksel olarak anlamlı iyileşmeler gözlendi. Lokal kortikosteroid uygulanan hasta grubunda presyonla ağrıda, fizik tedavi uygulanan hasta grubuna göre 3. haftada daha belirgin iyileşme gözlendi. Ancak 6. haftada iki grup arası fark bulunamadı. Öte yandan fizik tedavi uygulanan hasta grubunda elin sıkma gücünde, lokal kortikosteroid uygulanan hasta grubuna göre 3. ve 6. haftada daha belirgin iyileşme gözlendi. Çalışmamızda lateral epikondilitli hastalarda lokal kortikosteroid ve fizik tedavi uygulamasıyla istenmeyen bir yan etki ile karşılaşmadan tüm parametrelerde anlamlı iyileşmeler tesbit edilmiştir. Kısa dönemde presyonla ağrı değerlendirmesinde kortikosteroidler fizik tedaviye göre daha üstün bulunurken, elin sıkma gücünü artırmada fizik tedavi programı daha etkin bulunmuştur. Uzun sürede etkinliklerin karşılaştırılması için uzun takip dönemleri içeren çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar kelimeler: Lateral epikondilit, fizik tedavi (pulse ultrason, parafın), lokal kortikosteroid