Doğumun ikinci evresinde uygulanan fundal basının doğum çıktıları ve yenidoğan oksijen satürasyonu üzerine etkisi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ebelik Anabilim Dalı Başkanlığı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GAMZE AKPINAR

Danışman: Ayla Kanbur

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Doğumun İkinci Evresinde Uygulanan Fundal Basının Doğum Çıktıları ve Yenidoğan Oksijen Satürasyonu Üzerine Etkisi Amaç: Bu çalışmanın amacı, doğumun ikinci evresinde uygulanan fundal bası uygulamasının doğum çıktıları ve yenidoğan O2 satürasyonu üzerine etkisini incelemektir. Materyal ve Metod: Araştırma, tanımlayıcı ve karşılaştırmalı türdedir. Araştırmanın verileri 15.08.2019–15.02.2020 tarihleri arasında Erzurum İli Nenehatun Kadın-Doğum Hastanesi'nde toplandı. Araştırma evrenini doğumhaneye başvuran tüm gebeler oluştururken, araştırma örneklemine araştırmaya katılmayı kabul eden ve araştırma kriterlerini karşılayan 160 gebe oluşturdu ve fundal bası uygulanan 80 gebe ile fundal bası uygulanmayan 80 gebe karşılaştırıldı. Araştırmanın verileri, Tanıtıcı Bilgi Formu, Doğum Çıktıları Formu ve Perineal Laserasyon Değerlendirme Formu kullanılarak toplandı. Bulgular: Fundal bası uygulan grup ile uygulanmayan grup karşılaştırıldığında; doğum eyleminin ikinci ve üçüncü evresinin süresinin fundal bası uygulanmayan grupta daha kısa olduğu saptandı (t= -3.422, p=0.001; t=2.195, p=0.030). Fundal bası uygulanan gebelerde uygulanmayanlara göre perineal travma oluşumunun, II. derece laserasyon oluşumunun, epizyotomi ihtiyacının, epizyotomide derinleşme oranının ve servikal laserasyon oranının anlamlı olarak daha fazla olduğu saptandı (x2=10.794 p=0.001; x2=8.403 p=0.004; x2=10.014, p=0.002; x2=16.579 p=0.000; x2=16.276 p=0.000). Fundal bası uygulanan gebelerin yenidoğan 1. ve 5. dk Apgar skorları daha düşüktür (t= -6.377, p=0.000; t= -3.581, p=0.001). Aynı zamanda fundal bası uygulanan gebelerin yenidoğanlarında 1, 5, 10 ve 15. dk O2 satürasyonunun anlamlı şekilde daha düşük olduğu belirlendi (t= -4.753, p=0.000; t= -2.427, p=0.016; t= -2.604, p=0.010; t= -2.492, p=0.014). Sonuç: Araştırma sonucunda fundal bası uygulamasının doğum çıktıları ve yenidoğan SpO2 değeri üzerinde olumsuz etkisi olduğu saptandı. Anahtar Kelimeler: Ebe, epizyotomi, fundal bası, kristeller manevrası, perineal laserasyon, SpO2, yenidoğan oksijen satürasyonu