Erzurum'da yaşayan erişkinlerde iyod eksikliği ve guatr prevalansı
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2000
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ERSİN AKARSU
Danışman: Güngör AKÇAY
Özet:49 ÖZET ERZURUM'DA YAŞAYAN ERİŞKİN POPULASYONDA İYOD EKSİKLİĞİ VE GUATR PREVALANSI Guatr Türkiye için önemli bir sağlık sorunudur. Türkiye'de total guatr prevalansı % 30.5 olarak bilinmektedir. Guatr oluşumunda tespit edilebilen en önemli etyolojik faktör ise iyod eksikliğidir. Bu çalışma en az 10 yıldan beri Erzurum'da yaşayan erişkinlerde guatr prevalansmı ve iyod eksikliği durumunu tespit etmek amacıyla yapıldı. Çalışmaya, toplam 340 kişi (192'si kadın 148'i erkek) katıldı, medyan yaş 38.5 yıl (range 20-76 yıl) idi. Her bir tiroid lobunun sonografik volümleri (TV= kalınlık x genişlik x uzunluk x 0.479) formülüne göre hesaplandı. Erkeklerde TV>25 mL, kadınlarda TV>18 mL değerleri guatr olarak değerlendirildi. Buna göre 40 erkek ve 54'ü kadın toplam 94 (% 27.6) olguda guatr tespit edildi. İdrar iyod konsantrasyonları (İİK) amonyum persülfat metoduyla ölçüldü, medyan İİK 6.54 u.g/dL ( 0.03-45.7 u-g/dL) idi. medyan İİK, sonografik olarak guatr olanlarda 5.0 p.g/dL iken, guatr olmayanlarda 7.8 p-g/dL idi (pO.0001). İİK>10p,g/dL değeri normal olarak kabul edildi, diğer olgularda iyod eksikliği derecesi ağır (İİK <2.0 u.g/dL, n=53, 15.6%), orta (İİK=2.0-4,9 ug/dL, n=75, 22.0%) ve hafif (İİK=5.0-9.9ug/dL, n=91, 26.8%) olarak gruplara ayrıldı. Bu dört grupta TV'leri birbirinden anlamlı derecede farklı bulundu (medyan TV sırasıyla 1 1,8, 18.1, 12.5, 15.6, p<0.05). Sonuç olarak, bölgemizde guatrın önemli bir sorun olduğu, yeterli ve bilinçli iyodlu tuz kullanımının sağlanmasıyla önümüzdeki yıllarda iyod eksikliğine bağlı guatr oluşumunun önlenebileceği kanısına varıldı.