Kognitif bozukluğun eşlik ettiği multipl sklerozlu hastalarda perfüzyon ağirlikli manyetik rezonans görüntüleme
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2013
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AHMET YALÇIN
Danışman: Suat EREN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:ÖZETMultipl skleroz (MS) genç eri?kinlerde travmatik olmayan nörolojik fonksiyon kaybının önde gelen nedenidir. MS hastalarında uzun dönemde beyaz cevherin etkilenmesine bağlı deği?ik derecede nörolojik sekeller olu?ması beklenmektedir. Perfüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntüleme (PA-MRG) son dönemlerde kullanıma giren ve santral sinir sisteminin mikrovasküler dola?ımını değerlendirmeye yarayan bir manyetik rezonans görüntüleme yöntemidir. Çalı?mamızda kognitif bozukluğun e?lik ettiği klinik testler ile kanıtlanmı? MS hastalarda serebral beyaz cevherdeki perfüzyon deği?ikliklerini göstermeyi ve bu deği?ikler ile klinik testler arasındaki korelasyonun varlığını ara?tırmayı planladık.Bu amaçla belirlenen 25 hasta ve 25 kontrol grubuna, EDSS ve MFSC testlerinin uygulanmasını takiben PA-MRG yapıldı. Tüm olgulardan serebral kan volümü (CBV), serebral kan akımı (CBF) ve ortalama transit zamanı (MTT) haritaları elde edildi. Elde edilen değerler bakımından hasta ve kontrol grubu kar?ıla?tırıldı. Ayrıca perfüzyon değerleri ile klinik testler arasındaki olası korelasyon istatistiksel olarak ara?tırıldı.Çalı?mamızdan elde edilen sonuçlara göre CBV değerleri bakımından kontrol ve hasta grubunda istatistiksel olarak anlamlı farklılık izlendi (p< 0.01). Ayrıca MSFC ile CBV ile zayıf bir korelasyonun varlığı gösterildi (r: 0.64, p<0.05).Sonuç olarak PA-MRG, MS'li hastalarda takipte kullanılabilecek yeni bir paraklinik görüntüleme yöntemi olup, teknik geli?meler ı?ığında hastalığın takibinde ve tedaviye cevabın değerlendirilmesinde potansiyele sahip bir inceleme yöntemidir.Anahtar Kelimeler: Multipl Skleroz, Manyetik Rezonans Görüntüleme, Perfüzyon.