Dispepsili hastalardan alınan mide biyopsilerinde sydney sınıflama sistemine göre premalign lezyonların değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: NURULLAH ÇOMAKLI

Danışman: Hakan Dursun

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmada, gastrik premalign lezyonları olan dispepsili hastaların histopatolojik incelemelerindeki Sydney sınıflama sistemine göre derecelendirilen parametrelerin birbirleri ve çok sayıda demografik özellikle olan ilişkisini araştırmayı hedefledik. Yöntem ve Gereçler: Çalışmamızda 2016-2021 yılları arasında Atatürk Üniversitesi İç Hastalıkları ve Gastroenteroloji polikliniklerine başvuran, 18 yaş üstü olan, dispepsi tarifleyen, endoskopik biyopsi yapılan hastalar retrospektif olarak ele alındı. İncelemeye alınan hastaların demografik özellikleri ve patolojik bulguları incelendi. Çalışmanın tamamında p ≤ 0,05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Toplam 500 hastanın dâhil olduğu çalışmamızda hastaların 283'ü (%57) kadın hastaydı. Hastaların yaş ortalaması 54,25 ± 15,482 idi. Hastalardan şehir merkezinde yaşayanlar ve <55 yaş olanlar çoğunluktaydı. H.pylori gastriti tanısı alan hastalardan kadın olanlar, <55 yaş olanlar ve şehir merkezinde yaşayanlar çoğunluktaydı. İncelenen patoloji raporlarında kadın cinsiyet ile intestinal metaplazi derecesi arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki mevcuttu. İncelenen patoloji raporlarında H.pylori hücre yoğunluğu ile kronik inflamasyon, akut inflamasyon, atrofi, intestinal metaplazi dereceleri arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı. Sonuç: Çalışmamızda Sydney sınıflaması içerisinde değerlendirilen parametrelerin birbirileri ve hastaların demografik özellikleri ile olan ilişkisi araştırıldı. Histopatolojik incelemelerde H.pylori yoğunluğu ile mide karsinogenezinde dokulardaki kansere ilerleme sürecindeki histopatolojik değişiklikler arasında pozitif korelasyon tespit edildi. Sydney sisteminde değerlendirilen parametrelerin demografik özellikler ile ilişkisini değerlendirmek için daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: Sydney sınıflaması, Premalign mide lezyonları, H.pylori, Dispepsi