Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp anabilim dalında 2016-2018 yılları arasında adli değerlendirmesi yapılan çocuk travma olgularının retrospektif incelenmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BÜŞRA BAYDEMİR KILINÇ
Danışman: Ahmet Nezih KÖK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Çocukluk süreci gelişimin hızlı olması ve bireyin hayatında kalıcı etkiler oluşturması açısından önemlidir. Travmaların önemli bir bölümü çocukluk çağında görülmektedir ve travmalar gelişmekte olan ülkelerde ölüm nedenleri arasında önemli bir orana sahiptir. Bu çalışmada 01 Ocak 2016 - 31 Aralık 2018 tarihleri arasında adli rapor düzenlenen 8246 olgu geriye dönük olarak incelendi. 0-18 yaş grubu içinde olan adli tıbbi değerlendirme yapılan 2038 olgu belirlendi. Bunlar içerisinden travma nedeni ile adli tıbbi değerlendirme yapılan 1663 olgu seçilerek çalışma kapsamında incelendi. Olguların %39.1'inin muayene edilerek rapor düzenlendiği, %60.9'una ise dosya üzerinden adli rapor düzenlendiği, Olguların %72.6'sının (n=1208) erkek, %27.4'ünün (n=455) ise kadın olduğu, 1663 olgunun %85.2'sinin (n=1418) fiziksel travma, %13.2'sinin (n=219) cinsel travma nedeni ile, %1.6 (n=26) olgunun ise zehirlenme nedeni ile gönderildiği saptandı. Fiziksel travma olgularında lezyonların dağılımına bakıldığında %85 izole %15 ise multiple lezyonlar olduğu, izole lezyonların en çok ekstremite ve pelvik bölgede bulunduğu ve lezyonların %92.3'ünde (n=1309) minör yaralanma, %7.7'sinde ise (n=109) ise majör yaralanma olduğu görüldü. Olguların %8.5'inde (n=121) yaşamsal tehlike oluşturan yaralanma bulunduğu ve bu yaralanmaların en çok % 46 ile (n=55) kranial bölgede olduğu, %1.4 olguda ise (n=21) ise duyu organ zaafı ya da yitimi niteliğinde lezyon bulunduğu ve bu olguların önemli bir kısmında (n=14) ekstremite kısalığı, amputasyon veya eklem hareket açıklığı kısıtlılığı gibi ekstremite sorunları olduğu görüldü. Çalışmamızda üç yıllık süreç içerisinde Anabilim Dalımızca adli tıbbi değerlendirmesi yapılan tüm olguların dörtte birini çocuk olgular oluşturmaktadır. Olguların önemli bir kısmı ergenlik döneminde bulunan erkek çocuklardan oluşmaktadır. Çalışmamızda travmaların yaklaşık yarısını darp sonucu ortaya çıkan künt travmalar oluşturmaktadır. Pediatrik yaş grubu adli travmaların önemli bir kısmının da trafik kazası, düşme, yanıklar, zehirlenmeler ve ev kazaları gibi öngörülebilir ve önlenebilirler nedenler olduğu görülmektedir. Anahtar Kelimeler: Adli tıp, travma, çocuk