Bruselloz ön tanılı hastaların serumlarında Brucella antikorlarının belirlenmesi amacıyla kullanılan çeşitli serolojik yöntemlerin karşılaştırılması

ESRA GÜLTEKİN

Bruselloz ön tanılı hastaların serumlarında Brucella antikorlarının belirlenmesi amacıyla kullanılan çeşitli serolojik yöntemlerin karşılaştırılması

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, TIBBİ MİKROBİYOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2012

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ESRA GÜLTEKİN

Danışman: Muhammet Hamidullah Uyanık

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç. Bu çalışmada, brusellozis ön tanılı hastaların tanısında kullanılan çeşitli serolojik yöntemlerden alınan sonuçların karşılaştırılması amaçlanmıştır.Materyal ve Metot. Bruselloz ön tanılı hastaların serumlarından RBT, STA, CT ve ELISA (IgG ve IgM) çalışıldı. Ayrıca hastalara brusellozis epidemiyolojisi ile ilgili bir anket formu dolduruldu. Uygulanan yöntemlerin duyarlılık ve özgüllükleri, ELISA (IgG ve/veya IgM) pozitifliği sonuçları referans alınarak ROC eğrisi kullanılarak hesaplandı.Bulgular. Bruselloz ön tanılı 117 hasta çalışma kapsamına alındı. Bruselloz tanısında kullanılan serolojik testlerden en az birisinin pozitif olduğu 85 hastanın 57'si (% 67.1) erkek ve 28'i (% 32.9) kadındı. Hastaların yaşları 5-75 (ortalama 34.0) aralığında idi. Serum örneklerinden RBT ile 81'i (%95.3), STA ile 73'ü (% 85.9), CT ile 64'ü (%75.3), ELISA ile 67'si (%78.8) pozitif bulundu. ELISA (IgG ve/veya IgM) pozitifliği referans olarak alındığında, testlerin duyarlılıkları ve özgüllükleri; Rose Bengal için % 94.0 ve % 64.0 STA için % 94.0 ve % 80.0, Coombs için % 91.0 ve % 94.0, ELISA IgG için % 86.6 ve %100.0, ELISA IgM için % 70.1 ve % 100.0 olarak belirlendi.Sonuç. Hastalığın klinik şekillerini belirlemek ve çapraz reaksiyon, blokan antikor varlığı, prezon olayı gibi tanıyı olumsuz etkileyecek durumları engellemek için bruselloz kliniği olan kişilere endemik bölgelerde her zaman RBT ve STA yeterli olmamaktadır. Bu durumda STA'nın düşük titreleri için serokonversiyon takibi veya Coombs ve ELISA gibi testlerle laboratuvar tanı desteklenmelidir.Anahtar Kelimeler: Aglütinasyon testleri, bruselloz, ELISA, serolojik yöntemler.